Białaczka włochatokomókowa

Białaczka włochatokomórkowa (hairy cell leukemia, HCL) jest schorzeniem polegającym na nowotworowym rozroście limfocytów B lub rzadziej limfocytów T. Komórki zmienione nowotworowo obecne są we krwi, szpiku kostnym, układzie limfatycznym, czasem również w innych narządach (płuca, przewód pokarmowy, mózg, rdzeń kręgowy, nerki czy kości).

Nazwa choroby pochodzi od wyglądu chorych limfocytów - posiadają one długie wypustki, które przypominają włosy. Białaczka włochatokomórkowa występuje najczęściej około 50 roku życia, częściej wśród mężczyzn. Nie chorują na nią dzieci.

Przyczyny białaczki włochatokomórkowej


Przyczyny choroby nie są znane. Prawdopodobnie pewną rolę w rozwoju białaczki mogą odgrywać: promieniowanie rentgenowskie, infekcje wirusowe (tzw. wirus Epsteina-Barra), kontakt z rozpuszczalnikami organicznymi oraz czynniki genetyczne.

Objawy białaczki włochatokomórkowej


Część pacjentów chorych na białaczkę włochatokomórkową nie skarży się na żadne objawy. Inni zgłaszają ogólne osłabienie i szybkie męczenie. Chorzy zauważają ponadto spadek masy ciała. Inne objawy to: bóle brzucha, uczucie pełności w jamie brzusznej, zwiększona skłonność do krwawień i zakażeń. W przebiegu tej białaczki może dochodzić do powiększenia wątroby, śledziony (stąd dolegliwości brzuszne) i węzłów chłonnych. Zdarza się, że limfocyty zmienione nowotworowo umiejscawiają się również w skórze.

Badania dodatkowe wykazują wiele nieprawidłowości. Dochodzi do obniżenia poziomu czerwonych i białych krwinek oraz płytek krwi (pancytopenia). U niektórych chorych poziom białych krwinek jest podwyższony (leukocytoza). Badania laboratoryjne krwi ukazują niekiedy zwiększony poziom mocznika i wzrost aktywności aminotransferaz wątrobowych (AspAT, AlAT). W ramach badań dodatkowych wykonuje się także biopsję szpiku, trepanobiopsję i specjalistyczne badania cytogenetyczne.

Leczenie białaczki włochatokomórkowej


Leczenie białaczki włochatokomórkowej polega na stosowaniu analogów puryn: kladrybina, pentostatyna i inne. Czasem podawany jest również interferon alfa lub rytuksymab. U niektórych pacjentów należy usunąć operacyjnie powiększoną śledzionę. Leczenie daje najczęściej dobre rezultaty.

Anna Adamska

Literatura:
1) A. Szczeklik: "Choroby wewnętrzne", Tom II.

Zobacz pytania do lekarza na Forum Nowotwory krwi | Dodaj swoje pytanie »
  • Czy to czerwienica prawdziwa - prosze o pomoc!

    Anna: Witam serdecznie, Mam na imie Anna i mam 34 lata. W lipcu robiac badania krwi (po dlugim czasie wczesniejszym nie chodzenia do lekarza) wyszly mi bardzo podwyzszone plytki krwi i ogolnie zly hematokryt. Pani dr pierwszego kontaktu od samego poczatku...

    danuta: zmien hematologa...

  • Szpiczak - jak dieta przy wysokim potasie

    Natalia: Bardzo skoczył mi poziom potasu po chemioterapii skojarzonej CTD. Jakie produkty mogę jeść, a jakich mam unikać?...

    Ewa: Też miałam przez pewien problem ze zbyt wysokim potasem. Podrzucam wypowiedź lekarza w tym temacie https://www.medpytania.pl/10165-dieta-niskopotasowa. Wykluczenie potasu z diety nie jest aż takie trudne, tylko trzeba pamiętać, że nie można jeść konk...

  • Czerwienica prawdziwa, gdze i jak leczyć?

    Beata: Witam, miesiąc temu mój tata (66l, zdrowy styl życia, wysoka AF, zbilansowane dieta) miał zawał serca (NSTEMI), założono mu dwa stenty. Wieloletni dawca krwi, stąd lekceważyliśmy podwyższone parametry czerwonokrwinkowe. Podejrzenie czerwienicy okaz...

    Dorota: Witam, W 7/2015 stwierdzono u mnie czerwienicę prawdziwą. Wiek 37 lat. Proszę o informację jak organizm Pani taty reaguje na hydroxykarbamid. Jak wygląda problem czerwienicy? Będę wdzięczna za wszelkie informacje. Pozdrawiam, DB...