Białaczka włochatokomókowa

Białaczka włochatokomórkowa (hairy cell leukemia, HCL) jest schorzeniem polegającym na nowotworowym rozroście limfocytów B lub rzadziej limfocytów T. Komórki zmienione nowotworowo obecne są we krwi, szpiku kostnym, układzie limfatycznym, czasem również w innych narządach (płuca, przewód pokarmowy, mózg, rdzeń kręgowy, nerki czy kości).

Nazwa choroby pochodzi od wyglądu chorych limfocytów - posiadają one długie wypustki, które przypominają włosy. Białaczka włochatokomórkowa występuje najczęściej około 50 roku życia, częściej wśród mężczyzn. Nie chorują na nią dzieci.

Przyczyny białaczki włochatokomórkowej


Przyczyny choroby nie są znane. Prawdopodobnie pewną rolę w rozwoju białaczki mogą odgrywać: promieniowanie rentgenowskie, infekcje wirusowe (tzw. wirus Epsteina-Barra), kontakt z rozpuszczalnikami organicznymi oraz czynniki genetyczne.

Objawy białaczki włochatokomórkowej


Część pacjentów chorych na białaczkę włochatokomórkową nie skarży się na żadne objawy. Inni zgłaszają ogólne osłabienie i szybkie męczenie. Chorzy zauważają ponadto spadek masy ciała. Inne objawy to: bóle brzucha, uczucie pełności w jamie brzusznej, zwiększona skłonność do krwawień i zakażeń. W przebiegu tej białaczki może dochodzić do powiększenia wątroby, śledziony (stąd dolegliwości brzuszne) i węzłów chłonnych. Zdarza się, że limfocyty zmienione nowotworowo umiejscawiają się również w skórze.

Badania dodatkowe wykazują wiele nieprawidłowości. Dochodzi do obniżenia poziomu czerwonych i białych krwinek oraz płytek krwi (pancytopenia). U niektórych chorych poziom białych krwinek jest podwyższony (leukocytoza). Badania laboratoryjne krwi ukazują niekiedy zwiększony poziom mocznika i wzrost aktywności aminotransferaz wątrobowych (AspAT, AlAT). W ramach badań dodatkowych wykonuje się także biopsję szpiku, trepanobiopsję i specjalistyczne badania cytogenetyczne.

Leczenie białaczki włochatokomórkowej


Leczenie białaczki włochatokomórkowej polega na stosowaniu analogów puryn: kladrybina, pentostatyna i inne. Czasem podawany jest również interferon alfa lub rytuksymab. U niektórych pacjentów należy usunąć operacyjnie powiększoną śledzionę. Leczenie daje najczęściej dobre rezultaty.

Anna Adamska

Literatura:
1) A. Szczeklik: "Choroby wewnętrzne", Tom II.

Zobacz pytania do lekarza na Forum Nowotwory krwi | Dodaj swoje pytanie »

  • Sepsa po podaniu chemioterapii przy bialaczce cll

    kinga: Kinga.Witam.maz moj walczyl z bialaczka cll 11 lat.teaz znowu dostal chemioterapie po ktorej natychmiast dostal sepse i po 3-miesiecznych cierpieniach niestety zmarl.Czy zle podana chemioterapia mogla byc przyczyny sepsy?...

    Renata: Witam Cię Nie wiem czy tu zajrzysz alle moj syn tez dostał sepse e trakcie leczenia chemioterapi, jest w bardzo zlym stanie. bardzo boli go brzuch, strasznie sie męczy. Trudno to opisac co on przezywa szkoda ze nie podałaś namiarów. Pozdrawiam...

  • Przerzuty do kości przy białaczce włochatokomórkowej

    basia: Czy bialaczka wlochato komórkowa daje przeżuty do kości?...

    Jan: Basiu, wg mnie zrodlo tej choroby jest w kosciach...:-(...

  • Hipermetaboliczny obszar w lewym płacie wątroby

    Beata: W badaniu Pet wyszło: Obszar wzmożonego wychwytu F-FDG w segmencie 4b wątroby o wym. 20x12x40 (SUVmax=3,8), we wnioskach podano informację: Hipermetaboliczny obszar w lewym płacie wątroby do oceny w badaniu CT z kontrastem. Czy to może być nawrót zi...

    medicus: Raczej jest to wątpiące. Ziarnica raczej nie zajmuje płatów w wątrobie, nie daje też przerzutów do niej. Być może to tylko miejscowy rozrost guzkowy miąższu wątroby....