Choroba Addisona - Biermera

Choroba Addisona - Biermera jest najczęstszą postacią niedokrwistości z niedoboru witaminy B12. Choroba zwana również niedokrwistością złośliwą, której przyczyną jest zaburzone wchłanianie kobalaminy, spowodowane obecnością autoprzeciwciał przeciwko czynnikowi wewnętrznemu Castle'a (IF) oraz zanikowym zapaleniem błony śluzowej żołądka.

W organizmie człowieka wytwarzane są przeciwciała niszczące IF (autoprzeciwciała), które mogą blokować wiązanie witaminy z tym czynnikiem lub przyłączenie kompleksu witamina B12-IF do receptora w jelicie. Zanik (atrofia) błony śluzowej żołądka wynika z syntezy przeciwciał, które niszczą komórki okładzinowe, przez co zmniejszają wydzielanie IF i zwiększają pH soku żołądkowego (achlorhydria). To wszystko upośledza uwalnianie kobalaminy.

Objawy kliniczne choroby Addisona - Biermera


Objawy kliniczne choroby Addisona - Biermera można podzielić na objawy ogólne występujące w niedokrwistości (osłabienie i szybkie męczenie się, ból i zawroty głowy, tachykardia, upośledzenie koncentracji uwagi, bladość skóry i błon śluzowych), oraz objawy niedoboru witaminy B12 niezwiązane z niedokrwistością, do których należą:
- objawy ze strony przewodu pokarmowego - utrata uczucia smaku, pieczenie języka, utrata łaknienia, chudnięcie, nudności, zaparcie lub biegunka,
- objawy ze strony układu nerwowego - drętwienie kończyn, parestezje rąk i stóp (uczucie mrowienia, pieczenia, kłucia), zaburzenia chodu, zaburzenia w oddawaniu moczu, upośledzenie czucia wibracji, osłabienie wzroku, osłabienie odruchów, zaburzenia kurczliwości mięśni, u niektórych pacjentów może pojawić się uczucie przechodzenia prądu wzdłuż kręgosłupa przy pochylaniu głowy do przodu,
- objawy psychiczne - osłabienie pamięci, otępienie, stany depresyjne, halucynacje,
- przedwczesne siwienie,
- zażółcenie powłok skórnych, czasem nabyte bielactwo, rzadziej plamica małopłytkowa,
- powiększenie wątroby i śledziony.

Milena Szewruk

Literatura:
1) A. Szczeklik: "Choroby Wewnętrzne", Tom II.
2) W. Kostowski, Z. Herman: "Farmakologia", Tom I.
3) K. Kubicka, W. Kawalec: "Pediatria".

Zobacz pytania do lekarza na Forum Hematologia | Dodaj swoje pytanie »

  • Gvhd po przeszczepie szpiku

    Leszek.: Jestem już 1,5 m-ca po przeszczepie szpiku(ostra białaczka).2 tyg.utrzymuje się Gvhd.Jak długo to może jeszcze trwać,czy jest groźne dla życia?Jestem w dobrej kondycji.Leczenie cyklosporyną,sterydami....

    medicus: Co do trwania GVHD czyli choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi to bardzo różnie bywa i zależy od reakcji pacjenta na podane leki w danej fazie schorzenia. Nie można tego w prosty sposób określić. Na temat tej choroby można poczytać na stronach: ...

  • Dieta i leczenie czerwienicy prawdziwej

    Iwona: Czy ta choroba jest wyleczalna lub jak długo będzie się ją leczyć i czy trzeba stosować dietę.Jakie są przyczyny tej choroby ....

    medicus: Na temat czerwienicy prawdziwej szczegółowych informacji można uzyskać na stronach: http://www.nowotworowe.pl/czerwienica_prawdziwa.htm http://pl.wikipedia.org/wiki/Czerwienica_prawdziwa http://www.ukladu-krazenia.choroby.biz/Czerwienica+prawdziwa...

  • Duża ilość płytek krwi i powiększona śledziona

    Iwona: Syn oddawał krew co jakiś czas w kwietniu miał złe wyniki podwyższone płytki krwi dostał wezwanie żeby się zgłosić do lekarza rodzinnego ,lekarz zrobił mu USG i wyszło że ma powiększoną śledzionę o wymiarach 137mm dał mu skierowanie do specjalisty .w...

    gosia: Według klasyfikacji ICD-10 symbolem D45 oznaczona jest czerwienica prawdziwa, nie wiem natomiast co oznacza ten X....