Inicjacja i progresja procesu nowotworowego
Z chwilą pojawienia się pojedynczej zmiany w genomie następuje inicjacja procesu nowotworowego. Kolejne zmiany mogą wystąpić spontanicznie lub być następstwem poprzednich. Ich gromadzeniu sprzyja ciągła ekspozycja komórek na działanie karcinogenów i uszkodzenia w systemie naprawy DNA.
Pojawienie się komórki o fenotypie nowotworowym oznacza, że podporządkowana dotychczas komórka ulega przekształceniu w komórkę nowotworową. Rozpoczyna się wówczas kolejny etap transformacji, zwany promocją. Komórki nowotworowe zwiększają swoją aktywność mitotyczną. Coraz większa liczba genów ulega mutacjom. Zaczynają powstawać różne subklony komórek nowotworowych.
Presja selekcyjna eliminuje większość klonów i doprowadza do utworzenia ograniczonego rozrostu nowotworowego zwanego nowotworem in situ. Składa się on zwykle z kilku subklonów komórek nowotworowych i liczy 106-107 komórek, otaczających naczynie krwionośne dostarczające im substancji odżywczych i tlenu.
Dalszy wzrost nowotworu jest związany z rozwojem jego unaczynienia. Rozwój naczyń krwionośnych w obrębie nowotworu prowadzi do szybszej selekcji i powstania nowych bardziej agresywnych klonów komórek nowotworowych. Konsekwencją dalszej selekcji jest pojawienie się klonów zdolnych do swobodnej migracji i przemieszczania się w inne rejony. Może to doprowadzić do rozprzestrzeniania się choroby na cały ustrój. Ta faza choroby zwana jest progresją.
Mechanizmy inicjacji i promocji nowotworzenia
1. Zaburzenia w transmisji sygnałów wzrostu
2. Utrata zdolności do rozpoznawania sygnałów hamujących wzrost.
3. Zaburzenia w systemach naprawy DNA.
4. Regulacja cyklu komórkowego.
5. Fosforylacja białek a cykl komórkowy.
6. Nabywanie nieograniczonego potencjału podziałowego.
7. Apoptoza.
Mechanizmy progresji nowotworu
1. Nabywanie zdolności do unaczynienia guza.
2. Nabywanie zdolności do tworzenia nacieków i przerzutów.
Milena Szewruk
Literatura:
1) A. Szczeklik: "Choroby Wewnętrzne", Tom II.
Czy kolczyk w języku może wywołać nowotwór?
Iza: Witam, czy kolczyk w języku może wywołać nowotwór w jamie ustanej ?...
medicus: Nie stwierdza się takiej zależności w literaturze medycznej....
Czy włókniak płuc jest zaraźliwy?
czy włókniak płuc jest zarażli: Czy włókniak płuc jest zaraźliwy?...
medicus: Absolutnie nie....
Nowotwór a zatkane uszy
leszek: Witam ,od 3 tygodni mam zatkane prawe ucho,brałem krople do ucha i do nosa i nic mi nie pomogło.laryngolog kazał mi zrobić usg szyj.wszystko jest ok oprucz powiększonych węzłów chłonnych - jeden ma 2,3 cm.dostałem antybiotyk i brałem go 10 dni.ucho m...
medicus: Radzę z tym problemem udać się na konsultację do onkologa. Jeśli laryngolog nie stwierdza stanów zapalnych w zakresie gardła i zatok węzły chłonne nie powinny być aż tak znacznie powiększone. Może okazać się konieczne pobranie węzła chłonnego celem j...