Diagnostyka i leczenie raka płuca

W celu diagnostyki nowotworów płuc stosuje się szereg badań dodatkowych. Należą do nich m.in. rentgen klatki piersiowej, tomografia komputerowa i badanie PET, rezonans magnetyczny, badanie plwociny (szczególnie, gdy guz zlokalizowany jest w dużych drogach oddechowych), badanie płynu z jamy opłucnej, bronchoskopia, biopsja przezskórna i scyntygrafia kości.

Wykonuje się również badania laboratoryjne, obejmujące morfologię krwi z rozmazem, badanie ogólne moczu i badania oceniające funkcję nerek i wątroby. Ponadto w przebiegu raka płuca dochodzi do podwyższenia poziomu markerów nowotworowych: CEA - antygen karcinoembrionalny, CYFRA 21.1, NSE - swoista enolaza neuronowa. Podstawą rozpoznania raka płuca pozostaje badanie histopatologiczne.

Leczenie raka płuca


Bardzo ważnym kryterium pozwalającym zaplanować odpowiednie leczenie jest ocena zaawansowania raka. Leczenie raka drobnokomórkowego i niedrobnokomórkowego jest różne, między innymi dlatego, że ten pierwszy wykazuje wrażliwość na chemioterapię.

Podstawową metodą leczenia raka niedrobnokomórkowego jest chirurgiczne usunięcie płata płuca (lobektomia) lub całego płuca (pneumonektomia) wraz z węzłami chłonnymi. Doszczętne usunięcie raka jest jedyną skuteczną formą leczenia tego typu raka. Leczenie operacyjne uzupełniane bywa radioterapią oraz chemioterapią (główne zastosowanie znajdują pochodne platyny). U wybranych pacjentów stosuje się tylko chemoterapię lub radioterapię. Do innych metod leczenia raka niedrobnokomórkowego zaliczamy: brachyterapię, elektrokoagulację, krioterapię, laseroterapię i fototerapię.

Leczenie raka drobnokomórkowego płuca polega przede wszystkim na podawaniu chemioterapeutyków (cisplatyna, etopozyd, cyklofosfamid, winkrystyna, doksorubicyna). Stosowana bywa również radioterapia i rzadziej leczenie operacyjne.

Rak płuca jest jednym z najgorzej rokujących nowotworów. Ograniczenie zachorowalności można osiągnąć poprzez skuteczne zwalczanie palenia tytoniu!

Anna Adamska

Literatura:
1) A. Szczeklik: "Choroby wewnętrzne", Tom I.

Zobacz pytania do lekarza na Forum Nowotwory płuca | Dodaj swoje pytanie »

  • Bronchoskopia, wiberoskopia i biopsja wykluczyły nowotwór a jednak on był

    dorota: Moja mama w szpitalu miała robione badania typu bronchoskopia, wiberoskopia, biopsja * wszystkie te badania wykluczyły nowotwór. kiedy przy biopsji zrobiono jej odme lekarze podjeci decyzje o operacji. powiedzieli ze kiedy mame otworzyli musieli usun...

    medicus: Tak może się zdarzyć jeśli rak występuje poza zasięgiem większych oskrzeli czyli obwodowo....

  • Biopsja zrobiła odmę płuca

    dorota: Witam moja mama od miesiaca leży w szpitalu przeszła wiele badań między innymi biopsje płuca , po której pojawiła sie odma płuca. czy ta biopsja by ła przeprowadzona prawidłowo,? czy przy biopsji to sie zdarza? konsekwencją było usunięcie całego płuc...

    medicus: Niestety takie powikłanie jest związane z biopsją i należny się takiego powikłania zawsze spodziewać. Nigdy nie przewidzi się czasami konsekwencji badań inwazyjnych....

  • Przerzuty mięsaka do płuc

    Alicja: Witam. Cztery lata temu moja mama zachorowała na mięsaka. Pół roku temu wykryto u Niej przerzuty do płuca prawego, lewego oraz śródpiersia. Obecnie skończyła 7cykl chemioterapii(lokalizacja guzków jest uznana przez lekarzy jako nieoperacyjna), pomimo...

    medicus: Raczej szansy nie ma żadnej, że zmiany przerzutowe się wycofają w tej fazie zaawansowania. Okres maksymalnego przeżycia to góra 6-12 miesięcy....