Diagnostyka i leczenie raka płuca

W celu diagnostyki nowotworów płuc stosuje się szereg badań dodatkowych. Należą do nich m.in. rentgen klatki piersiowej, tomografia komputerowa i badanie PET, rezonans magnetyczny, badanie plwociny (szczególnie, gdy guz zlokalizowany jest w dużych drogach oddechowych), badanie płynu z jamy opłucnej, bronchoskopia, biopsja przezskórna i scyntygrafia kości.

Wykonuje się również badania laboratoryjne, obejmujące morfologię krwi z rozmazem, badanie ogólne moczu i badania oceniające funkcję nerek i wątroby. Ponadto w przebiegu raka płuca dochodzi do podwyższenia poziomu markerów nowotworowych: CEA - antygen karcinoembrionalny, CYFRA 21.1, NSE - swoista enolaza neuronowa. Podstawą rozpoznania raka płuca pozostaje badanie histopatologiczne.

Leczenie raka płuca


Bardzo ważnym kryterium pozwalającym zaplanować odpowiednie leczenie jest ocena zaawansowania raka. Leczenie raka drobnokomórkowego i niedrobnokomórkowego jest różne, między innymi dlatego, że ten pierwszy wykazuje wrażliwość na chemioterapię.

Podstawową metodą leczenia raka niedrobnokomórkowego jest chirurgiczne usunięcie płata płuca (lobektomia) lub całego płuca (pneumonektomia) wraz z węzłami chłonnymi. Doszczętne usunięcie raka jest jedyną skuteczną formą leczenia tego typu raka. Leczenie operacyjne uzupełniane bywa radioterapią oraz chemioterapią (główne zastosowanie znajdują pochodne platyny). U wybranych pacjentów stosuje się tylko chemoterapię lub radioterapię. Do innych metod leczenia raka niedrobnokomórkowego zaliczamy: brachyterapię, elektrokoagulację, krioterapię, laseroterapię i fototerapię.

Leczenie raka drobnokomórkowego płuca polega przede wszystkim na podawaniu chemioterapeutyków (cisplatyna, etopozyd, cyklofosfamid, winkrystyna, doksorubicyna). Stosowana bywa również radioterapia i rzadziej leczenie operacyjne.

Rak płuca jest jednym z najgorzej rokujących nowotworów. Ograniczenie zachorowalności można osiągnąć poprzez skuteczne zwalczanie palenia tytoniu!

Anna Adamska

Literatura:
1) A. Szczeklik: "Choroby wewnętrzne", Tom I.

Zobacz pytania do lekarza na Forum Nowotwory płuca | Dodaj swoje pytanie »

  • Drobnokomórkowy rak płuc a ból pleców

    Marta: Dzień dobry,mam pytanie:u babci stwierdzono drobnokomórkowego raka płuc,czy normalne są bóle pod żebrami,w plecach np podczas mycia naczyń?U babci nie stwierdzono przerzutów.Proszę o odpowiedź...

    iza: Witam , wydaje mi sie ze tak , moja mama tez choruje na drobnokomorkowca i ma bardzo silne bole w klatce i ztylu pod lopatka , ciagle sie dziwie jak to mozliwe ze skoro rak prawie calkowicie zmniejszyl sie po chemii to nadal sa takie bole??!! lekar...

  • Leczenie nieoperacyjnego nowotworu płuca prawego

    Anka: Witam was serdecznie. Chciałabym prosić was o pomoc, jeśli macie doświadczenie lub odpowiednią widzę to bardzo proszę o poradę co robić? W skrócie postaram się przedstawić sytuację mojej babci u której w lutym tego roku zdiagnozowano nowotwór płuca...

    stefi: Porozmawiajcie z lekarzem o alternatywnej chemioterapii, może po innych lekach babcia będzie się czuła lepiej, zapytajcie też lekarza o terapię łączoną (chemio plus radio), sam nowotwór płuc jest z reguły bezbolesny, ale jeśli babcia odczuwa ból zwią...

  • Kaszel po usunięciu płuca

    Mariola: Mój Tata jest 8 m-cy po operacji usunięcia dwóch segmentów płuca.Przeszedł po niej chemioterapię.Od czasu operacji ma długie napady uciążliwego,suchego kaszlu.Każdy taki napad kończy się psiknięciem.Miał wykonaną bronchoskopię i tomografię.Badanie ni...

    Adam: Mój tatko ma podobnie jest drugi miesiąc po wycięciu lewego płuca dziś dzwonie do lekarza może coś powie bo rano taty kaszel jest bardzo przeraźliwy i też mnie to bardzo niepokoi pozdrawiam Cię MAriolu 3maj się i wytrwałości życzę w walce z tym dziad...