Diagnostyka i leczenie raka płuca

W celu diagnostyki nowotworów płuc stosuje się szereg badań dodatkowych. Należą do nich m.in. rentgen klatki piersiowej, tomografia komputerowa i badanie PET, rezonans magnetyczny, badanie plwociny (szczególnie, gdy guz zlokalizowany jest w dużych drogach oddechowych), badanie płynu z jamy opłucnej, bronchoskopia, biopsja przezskórna i scyntygrafia kości.

Wykonuje się również badania laboratoryjne, obejmujące morfologię krwi z rozmazem, badanie ogólne moczu i badania oceniające funkcję nerek i wątroby. Ponadto w przebiegu raka płuca dochodzi do podwyższenia poziomu markerów nowotworowych: CEA - antygen karcinoembrionalny, CYFRA 21.1, NSE - swoista enolaza neuronowa. Podstawą rozpoznania raka płuca pozostaje badanie histopatologiczne.

Leczenie raka płuca


Bardzo ważnym kryterium pozwalającym zaplanować odpowiednie leczenie jest ocena zaawansowania raka. Leczenie raka drobnokomórkowego i niedrobnokomórkowego jest różne, między innymi dlatego, że ten pierwszy wykazuje wrażliwość na chemioterapię.

Podstawową metodą leczenia raka niedrobnokomórkowego jest chirurgiczne usunięcie płata płuca (lobektomia) lub całego płuca (pneumonektomia) wraz z węzłami chłonnymi. Doszczętne usunięcie raka jest jedyną skuteczną formą leczenia tego typu raka. Leczenie operacyjne uzupełniane bywa radioterapią oraz chemioterapią (główne zastosowanie znajdują pochodne platyny). U wybranych pacjentów stosuje się tylko chemoterapię lub radioterapię. Do innych metod leczenia raka niedrobnokomórkowego zaliczamy: brachyterapię, elektrokoagulację, krioterapię, laseroterapię i fototerapię.

Leczenie raka drobnokomórkowego płuca polega przede wszystkim na podawaniu chemioterapeutyków (cisplatyna, etopozyd, cyklofosfamid, winkrystyna, doksorubicyna). Stosowana bywa również radioterapia i rzadziej leczenie operacyjne.

Rak płuca jest jednym z najgorzej rokujących nowotworów. Ograniczenie zachorowalności można osiągnąć poprzez skuteczne zwalczanie palenia tytoniu!

Anna Adamska

Literatura:
1) A. Szczeklik: "Choroby wewnętrzne", Tom I.

Zobacz pytania do lekarza na Forum Nowotwory płuca | Dodaj swoje pytanie »

  • Rak płuca a nowotwór złośliwy

    Iwona: W karcie informacyjnej ze szpitala (po wycięciu lewego płata płuca) jest zapisane: Rozpoznanie:C34.9 Rak płuca lewego, Rozpoznanie kliniczne: Nowotwór złośliwy (oskrzela lub płuco,nie określone). Nic z tego nie rozumiem, to w końcu co ja mam ? Raka ...

    Paweł: Rak płuca lewego to rozpoznanie. Natomiast to, czy jest to nowotwór złośliwy czy łagodny to rozpoznanie stopnia dokonywania przerzutów. Jest to określane na podstawie ilości enzymów trawiących kolagen - tz. kolagenazy. Im więcej dany nowotwór wydzie...

  • Natarczywy, mokry kaszel i ból płuc podczas kaszlu i palenia

    motylek5261: Od 4 mies mam kaszel. Myslalam ze to zwykle przeziebienie jednak wszystko po jednym moze kilku dniach przeszlo zostal kaszel...na poczatku budzil mnie w nocy pozniej sie mniejszal ale nie przechodzil. Bralam rozne leki dostepne w aptece na kaszel. po...

    ewa: Może to być alergia,rzuć popalanie a zacznij od alergologa,na raka to nie wygląda ale trzymaj rękę na pulsie,powodzenia...

  • Progresje węzła chłonnego po operacji wycięcia gruczolakoraka

    Lucyna: Moj maz 7 lat temu mial operacje na prawym plucu .Wycieto mu gorny segment tego pluca.Rozpoznano gruczolakorak. Obecnie po wykonaniu TK klatki piersiowej wykryto progresje wezla chlonnego wielkosci 1x0,8cm. Oczym to moze swiadczyc?...

    ewa: Są to prawdopodobnie przerzuty,ale nie załamuj się,może być jeszcze szansa,powodzenia,jak najszybciej do onkologa...