Niedobór odporności

Niedobory odporności to stany chorobowe związane z niewydolnością układu immunologicznego.

Dzieli się je na dwie grupy w zależności od przyczyny powstania. Jedną grupę stanowią pierwotne (wrodzone) niedobory odporności, które wynikają z genetycznego defektu układu immunologicznego. Drugą grupę tworzą wtórne niedobory, spowodowane działaniem czynników zewnętrznych lub chorobą. Odporność zależna od produkcji przeciwciał nazywa się odpornością humoralną, zaś ta w której produkowane są białe krwinki jest znana jako odporność komórkowa.

Przyczyny wtórnych niedoborów odporności


Do głównych przyczyn wtórnych niedoborów odporności należą: leczenie immunosupresyjne (chemioterapia i radioterapia nowotworów, leczenie chorób autoimmunologicznych, leczenie odrzucenia przeszczepu), zakażenia (HIV, odra, wirusem opryszczki, bakteryjne w tym prątkami, wirusowe, np. zimnica), nowotwory (przewlekła białaczka limfatyczna, ziarnica złośliwa, gammapatie monoklonalne, nowotwory narządów litych), zaburzenia metaboliczne (w przebiegu cukrzycy, niewydolności nerek, niewydolności wątroby, niedożywienia), choroby z autoimmunizacji (toczeń rumieniowaty układowy, reumatoidalne zapalenie stawów), oparzenia i inne (ciąża, stres, brak śledziony lub upośledzenie jej funkcji, marskość wątroby, starzenie się).

Objawy niedoboru odporności


Zmniejszona odporność objawia się klinicznie pod postacią częstych, przewlekłych i nawracających zakażeń lub rzadziej autoimmunizacji. Zakażenia w przebiegu niedoborów odporności mają ciężki i długotrwały przebieg, są oporne na antybiotyki, a czynnikami etiologicznymi bywają drobnoustroje, które w warunkach prawidłowej odporności rzadko wywołują zakażenia. Często przebieg zakażenia wywołanego przez te drobnoustroje jest nietypowy, a rozpoznanie dodatkowo utrudniają fałszywie ujemne wyniki badań serologicznych.

U chorych z niedoborami odporności obserwuje się:

1. Nawracające zakażenia zatok przynosowych i płuc wywołane przez bakterie ropotwórcze, takie jak Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus ureus.

2. Wielokrotne zakażenia tymi samymi wirusami, np. wirusem odry lub wirusem ospy wietrznej i półpaśca pomimo prawidłowej odpowiedzi na zakażenia wirusowe, które przebiegają tak jak u osób zdrowych.

3. Częste biegunki, wywołane u dorosłym nosicielstwem Giardia lamblia.

4. Przewlekłe zapalenia ucha środkowego, rzadko przebiegające u zdrowych osób.

5. Nawracające zakażenia skóry przebiegające z wytwarzaniem ropni i inne.

Milena Szewruk

Literatura:
1) A. Szczeklik: "Choroby Wewnętrzne", Tom II.

Zobacz pytania do lekarza na Forum Hematologia | Dodaj swoje pytanie »

  • Gvhd po przeszczepie szpiku

    Leszek.: Jestem już 1,5 m-ca po przeszczepie szpiku(ostra białaczka).2 tyg.utrzymuje się Gvhd.Jak długo to może jeszcze trwać,czy jest groźne dla życia?Jestem w dobrej kondycji.Leczenie cyklosporyną,sterydami....

    medicus: Co do trwania GVHD czyli choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi to bardzo różnie bywa i zależy od reakcji pacjenta na podane leki w danej fazie schorzenia. Nie można tego w prosty sposób określić. Na temat tej choroby można poczytać na stronach: ...

  • Dieta i leczenie czerwienicy prawdziwej

    Iwona: Czy ta choroba jest wyleczalna lub jak długo będzie się ją leczyć i czy trzeba stosować dietę.Jakie są przyczyny tej choroby ....

    medicus: Na temat czerwienicy prawdziwej szczegółowych informacji można uzyskać na stronach: http://www.nowotworowe.pl/czerwienica_prawdziwa.htm http://pl.wikipedia.org/wiki/Czerwienica_prawdziwa http://www.ukladu-krazenia.choroby.biz/Czerwienica+prawdziwa...

  • Duża ilość płytek krwi i powiększona śledziona

    Iwona: Syn oddawał krew co jakiś czas w kwietniu miał złe wyniki podwyższone płytki krwi dostał wezwanie żeby się zgłosić do lekarza rodzinnego ,lekarz zrobił mu USG i wyszło że ma powiększoną śledzionę o wymiarach 137mm dał mu skierowanie do specjalisty .w...

    gosia: Według klasyfikacji ICD-10 symbolem D45 oznaczona jest czerwienica prawdziwa, nie wiem natomiast co oznacza ten X....