Niedobór odporności

Niedobory odporności to stany chorobowe związane z niewydolnością układu immunologicznego.

Dzieli się je na dwie grupy w zależności od przyczyny powstania. Jedną grupę stanowią pierwotne (wrodzone) niedobory odporności, które wynikają z genetycznego defektu układu immunologicznego. Drugą grupę tworzą wtórne niedobory, spowodowane działaniem czynników zewnętrznych lub chorobą. Odporność zależna od produkcji przeciwciał nazywa się odpornością humoralną, zaś ta w której produkowane są białe krwinki jest znana jako odporność komórkowa.

Przyczyny wtórnych niedoborów odporności


Do głównych przyczyn wtórnych niedoborów odporności należą: leczenie immunosupresyjne (chemioterapia i radioterapia nowotworów, leczenie chorób autoimmunologicznych, leczenie odrzucenia przeszczepu), zakażenia (HIV, odra, wirusem opryszczki, bakteryjne w tym prątkami, wirusowe, np. zimnica), nowotwory (przewlekła białaczka limfatyczna, ziarnica złośliwa, gammapatie monoklonalne, nowotwory narządów litych), zaburzenia metaboliczne (w przebiegu cukrzycy, niewydolności nerek, niewydolności wątroby, niedożywienia), choroby z autoimmunizacji (toczeń rumieniowaty układowy, reumatoidalne zapalenie stawów), oparzenia i inne (ciąża, stres, brak śledziony lub upośledzenie jej funkcji, marskość wątroby, starzenie się).

Objawy niedoboru odporności


Zmniejszona odporność objawia się klinicznie pod postacią częstych, przewlekłych i nawracających zakażeń lub rzadziej autoimmunizacji. Zakażenia w przebiegu niedoborów odporności mają ciężki i długotrwały przebieg, są oporne na antybiotyki, a czynnikami etiologicznymi bywają drobnoustroje, które w warunkach prawidłowej odporności rzadko wywołują zakażenia. Często przebieg zakażenia wywołanego przez te drobnoustroje jest nietypowy, a rozpoznanie dodatkowo utrudniają fałszywie ujemne wyniki badań serologicznych.

U chorych z niedoborami odporności obserwuje się:

1. Nawracające zakażenia zatok przynosowych i płuc wywołane przez bakterie ropotwórcze, takie jak Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus ureus.

2. Wielokrotne zakażenia tymi samymi wirusami, np. wirusem odry lub wirusem ospy wietrznej i półpaśca pomimo prawidłowej odpowiedzi na zakażenia wirusowe, które przebiegają tak jak u osób zdrowych.

3. Częste biegunki, wywołane u dorosłym nosicielstwem Giardia lamblia.

4. Przewlekłe zapalenia ucha środkowego, rzadko przebiegające u zdrowych osób.

5. Nawracające zakażenia skóry przebiegające z wytwarzaniem ropni i inne.

Milena Szewruk

Literatura:
1) A. Szczeklik: "Choroby Wewnętrzne", Tom II.

Zobacz pytania do lekarza na Forum Hematologia | Dodaj swoje pytanie »

  • Rola żelaza przy drętwiejących rękach

    irena: Co w organizmie spełna żelazo dlaczego mi ręce drętfieją a przeważnie środkowe...

    Mateusz: żelazo chyba niema z tym nic wspólnego ja mam tak samo z dłońmi i stopami zażywam witaminę b1ib6 w 70 % pomaga :)...

  • Neuropatia po winkrystynie

    Mateusz: Witam mam 17 lat leczę się chemią od stycznia ostatnio przyjąłem 10 cykl z co tygodniowej chemii. Wiec tak winkrystyna wywołała neuropatie strasznie mnie bolą stopy nie mogę w nocy przez to spać moje pytanie brzmi kiedy to minie czy wgl minie, znacie...

    Elzbieta: Nowotwór tworzy się w kwasnym srdowisku tak jak grzyb który rosnie na kwasnym podłozu.Negatywne emocje pewnego rodzaju powodują zakwaszenie ustroju.rak ginie w srodowisku zasadowym....

  • Obniżone płytki krwi

    zbyszek: Płytki krwi na cytrynian Zrobiłem badania krwi mam 109 a powinno być 140-440...

    Mateusz: Przy chemii te płytki są dobre jeszcze dobre gdyż mogą nawet spaść do 15 lub mniej jak było w moim przypadku wtedy przetacza się płytki nie krew potem lekarze przepisują cyklonamine i rutinoscorbin :)...