Niedokrwistość z niedoboru kwasu foliowego
Niedokrwistość z niedoboru kwasu foliowego to kolejny rodzaj niedokrwistości megaloblastycznej obok anemii z niedoboru witaminy B12. Występuje u 5% w wieku 65-75lat i 10% w wieku powyżej 75 lat.
Kwas foliowy
Kwas foliowy (pteroiloglutaminowy) jest witaminą z grupy B. W organizmie człowieka występuje w postaci aktywnej jako kwas tetrahydrofoliowy, który uczestniczy w wielu reakcjach chemicznych i enzymatycznych, szczególnie w tkankach ulegających intensywnym podziałom (np. układ krwiotwórczy, tkanki płodu, komórki nabłonka przewodu pokarmowego). Jest niezbędny w procesach tworzenia otoczki ochronnej z mieliny na włóknach nerwowych. Ponad to zmniejsza ryzyko wystąpienia wad wrodzonych związanych z nieprawidłowym zamykaniem cewy nerwowej.
Dzienne zapotrzebowanie u osoby dorosłej na kwas foliowy wynosi ok. 400 μg. To zapotrzebowanie wzrasta 2-krotnie u kobiet w ciąży i w okresie karmienia oraz u osób uzależnionych od alkoholu. Kwas foliowy znajduje się w takich produktach jak: wątroba, nerki, drożdże, zielone warzywa i orzechy.
Niedobór kwasu foliowego
Niedobory objawiają się niedokrwistością megaloblastyczną z małopłytkowością i leukopenią i są spowodowane:
- niedostateczną podażą w pokarmach - dieta z ubogą ilością zielonych warzyw, produktów świeżych, stany niedożywienia, żywienie pozajelitowe,
- upośledzonym wchłanianiem - celiakia, wtórne zespoły trzewne, inne choroby przewodu pokarmowego,
- przewlekłymi chorobami wątroby, zwłaszcza marskością,
- alkoholizmem,
- zwiększonym zapotrzebowaniem - ciąża i okres laktacji, niedokrwistość hemolityczna, zakażenia, choroby zapalne i nowotworowe,
- zwiększoną utratą - dializa otrzewnowa i hemodializa,
- pasożytami jelitowymi,
- stosowaniem niektórych leków - antagonistów kwasu foliowego (metotreksat), leków przeciwpadaczkowych (fenytoina, barbiturany), trimetoprymu.
Objawy kliniczne niedoboru kwasu foliowego
Objawy kliniczne wynikające z niedoboru kwasu foliowego są takie jak w niedokrwistości z niedoboru witaminy B12, z tą różnicą, że nie występują zaburzenia ze strony układu nerwowego. Nie stwierdza się objawów neurologicznych. Może wystąpić bezpłodność u obu płci. U kobiet w ciąży, przede wszystkim podczas pierwszych 12 tygodni, niedobór kwasu foliowego wiąże się ze zwiększonym ryzykiem wad cewy nerwowej u ich dzieci. Z powodu zaburzenia procesu jej zamykania dochodzi do powstania bezmózgowia, przepuklin mózgowych lub rdzeniowych.
Milena Szewruk
Literatura:
1) A. Szczeklik: "Choroby Wewnętrzne", Tom II.
2) W. Kostowski, Z. Herman: "Farmakologia", Tom I.
3) K. Kubicka, W. Kawalec: "Pediatria".
Gvhd po przeszczepie szpiku
Leszek.: Jestem już 1,5 m-ca po przeszczepie szpiku(ostra białaczka).2 tyg.utrzymuje się Gvhd.Jak długo to może jeszcze trwać,czy jest groźne dla życia?Jestem w dobrej kondycji.Leczenie cyklosporyną,sterydami....
medicus: Co do trwania GVHD czyli choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi to bardzo różnie bywa i zależy od reakcji pacjenta na podane leki w danej fazie schorzenia. Nie można tego w prosty sposób określić.
Na temat tej choroby można poczytać na stronach:
...
Dieta i leczenie czerwienicy prawdziwej
Iwona: Czy ta choroba jest wyleczalna lub jak długo będzie się ją leczyć i czy trzeba stosować dietę.Jakie są przyczyny tej choroby ....
medicus: Na temat czerwienicy prawdziwej szczegółowych informacji można uzyskać na stronach:
http://www.nowotworowe.pl/czerwienica_prawdziwa.htm
http://pl.wikipedia.org/wiki/Czerwienica_prawdziwa
http://www.ukladu-krazenia.choroby.biz/Czerwienica+prawdziwa...
Duża ilość płytek krwi i powiększona śledziona
Iwona: Syn oddawał krew co jakiś czas w kwietniu miał złe wyniki podwyższone płytki krwi dostał wezwanie żeby się zgłosić do lekarza rodzinnego ,lekarz zrobił mu USG i wyszło że ma powiększoną śledzionę o wymiarach 137mm dał mu skierowanie do specjalisty .w...
gosia: Według klasyfikacji ICD-10 symbolem D45 oznaczona jest czerwienica prawdziwa, nie wiem natomiast co oznacza ten X....