Nowotwory jąder

Nowotwory jąder to w większości nowotwory złośliwe. Występują głównie w młodym wieku, a nawet u dzieci, u których ryzyko złośliwienia wzrasta w przypadku niezstąpienia jąder (tzw. wnętrostwo). Najczęściej spotykane są tzw. nowotwory germinalne jąder.

Objawy kliniczne nowotworu jądra


Objawy kliniczne rozrostu nowotworowego w jądrze są niecharakterystyczne. Najczęściej pierwszym symptomem jest niebolesne powiększenie jądra. Czasem pojawia się również ból, szczególnie przy dotykaniu. Najpierw jądro może stać się małe i twarde, a dopiero później ulec powiększeniu. Pacjent leczony antybiotykami z powodu niekończącego się "zapalenia najądrza" powinien zostać dokładnie przebadany w kierunku nowotworu jądra. Innym objawem, najczęściej zaawansowanej sprawy nowotworowej, jest ginekomastia, czyli powiększenie piersi u mężczyzn.

Ginekomastia związana jest z wytwarzaniem przez nowotwór hormonów wpływających m.in. na wygląd piersi. Zdarza się, że pierwsze oznaki choroby wskazują od razu na rozsiany proces nowotworowy, którego objawy to: brak apetytu, nudności, utrata masy ciała, duszności, kaszel i krwioplucie.

Przerzuty nowotworów jąder


Nowotwory jąder dają przerzuty do węzłów chłonnych, rzadko do płuc, opłucnej, wątroby czy kości.

Diagnostyka nowotworu jądra


Podstawowym badaniem w diagnostyce nowotworu jądra jest USG jąder. W celu weryfikacji obecności przerzutów wykonuje się również badanie radiologiczne oraz tomografię komputerową klatki piersiowej i jamy brzusznej. Duże znaczenie mają markery nowotworowe we krwi: AFP - alfafetoproteina, HCG - gonadotropina kosmówkowa, LDH - dehydrogenaza mleczanowa. Ostateczne rozpoznanie ustala się na podstawie badania histologicznego.

Leczenie nowotworu jądra


Leczenie rozpoczyna się zawsze od wycięcia chorego jądra. Dalsze postępowanie zależy od stopnia zaawansowania nowotworu. Ponadto chirurg usuwa węzły chłonne pozaotrzewnowe. Oprócz leczenia operacyjnego stosuje się chemioterapię opartą na trzech lekach: cisplatyna, etopozyd i bleomycyna (schemat BEP) oraz radioterapię.

Po leczeniu zalecana jest okresowa kontrola: tomografia komputerowa jamy brzusznej, rentgen klatki piersiowej oraz oznaczanie markerów nowotworowych w surowicy.

Anna Adamska

Literatura:
1) A. Borkowski: "Urologia".

Zobacz pytania do lekarza na Forum Nowotwory jądra | Dodaj swoje pytanie »
  • Chemioterapia przy zatorach z komórek nowotworu w naczyniach limfatycznych

    kris: Dobry wieczór, Niestety zachorowałem na nowotwór jądra. Operację przeszedłem w Szczecinie po czym zgłosiłem się tam do onkologa tuż po otrzymaniu wyników badań. Przed zabiegiem zbadano mi markery, które wynosiły odpowiednio - AFP 2,2 (norma 0-8), ...

    asia: a gdzie tk brzucha i klatki piersiowej??...

  • Rak jądra, dwa markery

    Pawel: Witam, lekarz urolog zlecił zbadanie krwi na dwa markery AFP i betahCG - nie zlecił LDH twierdząc, że od 20 lat go nie zapisuje - nie ma takiej potrzeby. Moje schorzenie jest małe, wielkość jądra jest prawie taka sama jak drugiego, tylko że jest twar...

    rjforumpl: Zdarza się, że zarówno AFP jak i bHCG są niepodwyższone a LDH jest podwyższone. Istnieje jednak pewna ważna różnica pomiędzy wymienionymi - specyficzność. W diagnostyce oraz monitorowaniu nowotworów jądra obligatoryjne jest oznaczanie wszystkich trze...

  • Ból jądra podczas dotyku i wstawania z krzesła

    antoni: Boli mnie prawe jadro kiedy go dotykam bol najwiekszy sprawia mi kiedy wstaje z krzesla, jaki moze byc tego powod....

    kamil: zgłoś się jak najszybciej do urologa!!!! Ja miałem raka jądra więc wiem jak ważna jest szybka diagnoza. W twoim przypadku miejmy nadzieje jest coś innego....