Nowotwory jąder

Nowotwory jąder to w większości nowotwory złośliwe. Występują głównie w młodym wieku, a nawet u dzieci, u których ryzyko złośliwienia wzrasta w przypadku niezstąpienia jąder (tzw. wnętrostwo). Najczęściej spotykane są tzw. nowotwory germinalne jąder.

Objawy kliniczne nowotworu jądra


Objawy kliniczne rozrostu nowotworowego w jądrze są niecharakterystyczne. Najczęściej pierwszym symptomem jest niebolesne powiększenie jądra. Czasem pojawia się również ból, szczególnie przy dotykaniu. Najpierw jądro może stać się małe i twarde, a dopiero później ulec powiększeniu. Pacjent leczony antybiotykami z powodu niekończącego się "zapalenia najądrza" powinien zostać dokładnie przebadany w kierunku nowotworu jądra. Innym objawem, najczęściej zaawansowanej sprawy nowotworowej, jest ginekomastia, czyli powiększenie piersi u mężczyzn.

Ginekomastia związana jest z wytwarzaniem przez nowotwór hormonów wpływających m.in. na wygląd piersi. Zdarza się, że pierwsze oznaki choroby wskazują od razu na rozsiany proces nowotworowy, którego objawy to: brak apetytu, nudności, utrata masy ciała, duszności, kaszel i krwioplucie.

Przerzuty nowotworów jąder


Nowotwory jąder dają przerzuty do węzłów chłonnych, rzadko do płuc, opłucnej, wątroby czy kości.

Diagnostyka nowotworu jądra


Podstawowym badaniem w diagnostyce nowotworu jądra jest USG jąder. W celu weryfikacji obecności przerzutów wykonuje się również badanie radiologiczne oraz tomografię komputerową klatki piersiowej i jamy brzusznej. Duże znaczenie mają markery nowotworowe we krwi: AFP - alfafetoproteina, HCG - gonadotropina kosmówkowa, LDH - dehydrogenaza mleczanowa. Ostateczne rozpoznanie ustala się na podstawie badania histologicznego.

Leczenie nowotworu jądra


Leczenie rozpoczyna się zawsze od wycięcia chorego jądra. Dalsze postępowanie zależy od stopnia zaawansowania nowotworu. Ponadto chirurg usuwa węzły chłonne pozaotrzewnowe. Oprócz leczenia operacyjnego stosuje się chemioterapię opartą na trzech lekach: cisplatyna, etopozyd i bleomycyna (schemat BEP) oraz radioterapię.

Po leczeniu zalecana jest okresowa kontrola: tomografia komputerowa jamy brzusznej, rentgen klatki piersiowej oraz oznaczanie markerów nowotworowych w surowicy.

Anna Adamska

Literatura:
1) A. Borkowski: "Urologia".

Zobacz pytania do lekarza na Forum Nowotwory jądra | Dodaj swoje pytanie »

  • Markery nowotworowe AFP

    magda: Jaka jest norma markerów nowotworowych AFP?...

    medicus: Wszystko zależy od laboratorium wykonującego to badanie. Norma powinna być podana przy wyniku. patrz strona: http://www.laboratoria24.pl/lab/_badania.php/id/10...

  • Rak jądra u dziecka

    Ania: Mój 3 letni syn ma powiększone lewe jądro, nie mam jeszcze diagnozy ponieważ dopiero za 2 dni idę na USG i rentgen ale martwi mnie,że wyraźnie łysieje na czubku głowy.Nie jest to łysienie plackowate a raczej przerzedzenie włosów na górze jak u starsz...

    medicus: Czasami mogą w jądrach występować nowotwory hormonalnie czynne wydzielające w dużej ilości hormony męskie co rzeczywiście może wywoływać bardzo wczesne łysienie (u dzieci). Trzeba oczywiście wykonać wszelkie badania jak zalecił lekarz prowadzący. Moż...

  • Guzki na jądrze

    CD: Witam serdecznie. Bez zbędnego owijania... na lewym jądrze wyczuwam kilka guzków, pierwszy raz zwróciłem na to uwagę, gdy miałem 15 lat (przemilczałem sprawę, a guzki same z siebie zaczęły zanikać), niestety od jakiegoś roku znów mogę wyczuć kilka zm...

    medicus: Oczywiście trzeba z tym problemem udać się do urologa. Jeśli guzki są na powierzchni samego jądra prawdopodobnie mają charakter zwłóknień, włókniaków. Być może celem pogłębienia diagnostyki okaże się konieczne wykonanie USG jąder....