Pierwotne nowotwory wątroby
Pierwotne nowotwory wątroby rozwijają się rzadziej niż nowotwory przerzutowe w tym narządzie. Do pierwotnych nowotworów wątroby zaliczmy m.in. raka wątrobowokomórkowego, naczyniaka, gruczolaka wątrobowokomórkowego, raka z dróg żółciowych i mięsaka.
Łagodnym nowotworem wątroby jest wspomniany
gruczolak wątrobowokomórkowy. Gruczolaki występują głównie u kobiet w młodym i średnim wieku i często związane są z długotrwałym przyjmowaniem doustnych środków antykoncepcyjnych. Z kolei najczęstszym guzem łagodnym wątroby jest naczyniak.
Przerzuty do wątroby występują najczęściej w przebiegu raka płuc, piersi, jelita grubego i żołądka. Markery nowotworowe oznaczane w przypadku podejrzenia przerzutu do wątroby to CEA (antygen karcinoembrionalny) i CA 19-9.
Rak wątroby często wiąże się z przewlekłymi chorobami tego narządu. Najczęściej rozwija się w przebiegu marskości i wirusowego zapalenia wątroby (wirusy zapalenia wątroby typu B, C i D). Ryzyko zachorowania zwiększa również alkohol i mykotoksyny.
Objawy raka wątroby
Objawy raka wątroby pojawiają się późno. Dochodzi do pogorszenia stanu pacjenta, może pojawić się ból brzucha, żółtaczka (zażółcenie skóry i błon śluzowych), biegunka, brak apetytu, wzdęcia, zaparcia, powiększenie wątroby czy wodobrzusze (powiększenie obwodu brzucha na wskutek gromadzenia się płynu w jamie otrzewnej). Pierwotne nowotwory wątroby mogą dawać przerzuty do samej wątroby, a także do węzłów chłonnych i płuc.
Diagnostyka pierwotnych nowotworów wątroby obejmuje szereg badań, do których należą m.in. USG, badanie cytologiczne i histologiczne (biopsja cienkoigłowa i gruboigłowa), tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny, laparoskopia ("podejrzenie" narządów brzucha przez przyrząd wprowadzony do jamy brzusznej przez skórę), oznaczenie poziomu AFP (alfafatoproteiny) w surowicy krwi.
Leczenie raka polega na chirurgicznym usunięciu wątroby i przeszczepie tego narządu. Rokowanie u chorych z pierwotnymi nowotworami wątroby jest bardzo złe.
Ważne znaczenie w ograniczeniu zachorowalności na raka wątroby mają szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B oraz leczenie przeciwwirusowe.
Anna Adamska
Literatura:
1) R. Kordek: "Onkologia".
Wzrost markerów po chemioterapii nowotworu wątroby
aga: Po chemioterapii markery wzrosły z 320 do 900, występuje gorączka do
39 stopni z minimalnymi spadkami, ale nie ustępuje. Co to oznacza....
medicus: Może to świadczyć o procesie rozpadu nowotworu w wątrobie lub ogólnoustrojowych następstw działania chemioterapii. Proszę w tej sprawie skonsultować się z onkologiem prowadzącym...
Zwężenie dróg żółciowych a guz Klatskina
AGNIESZKA: To jest ostatnie rozpoznanie choroby mojej mamy po pobycie w klinice ZWĘŻENIE DRÓG ŻÓŁCIOWYCH WE WNĘCE WĄTROBY-PO CHOLECYSTEKTOMII?GUZ KLATSKINA?USZKODZENIE POLEKOWE WĄTROBY[AUGMENTIN?] STAN PO CHOLECYSTEKTOMI[2 2010] STAN PO OST...
medicus: Takie wyniki raczej wskazują na guza wnęki wątroby (obraz kliniczny, parametry markerów nowotworowych). Oczywiście do rozważenia TK jamy brzusznej, rezonans magnetyczny dróg żółciowych lub ERCP, a nawet zwiadowcze otwarcie jamy brzusznej. Dopiero te ...
Żółtaczka przy nowotworze wątroby
Monika: Witam,
moja babcia ma nowotwór niewiadomego pochodzenia z przerzutem do watroby ,płuc i węzłów chłonnych. Guz na watrobie ma 14cm na 9cm. Choroba zostala rozpoznana pod koniec pazdziernika. Poczatkowo jeżdzilysmy na chemie ale wg onkologa nie przyn...
medicus: Niestety choroba nowotworowa jest bardzo zaawansowana, a żółtaczka świadczy o rozpadzie guz w wątrobie oraz jego ucisku na wyprowadzające drogi ż,żółciowe. To jeden z bardzo niebezpiecznych objawów, który w niedługim czasie zapewne doprowadzi do śmie...