Pierwotne nowotwory wątroby

Pierwotne nowotwory wątroby rozwijają się rzadziej niż nowotwory przerzutowe w tym narządzie. Do pierwotnych nowotworów wątroby zaliczmy m.in. raka wątrobowokomórkowego, naczyniaka, gruczolaka wątrobowokomórkowego, raka z dróg żółciowych i mięsaka.

Łagodnym nowotworem wątroby jest wspomniany gruczolak wątrobowokomórkowy. Gruczolaki występują głównie u kobiet w młodym i średnim wieku i często związane są z długotrwałym przyjmowaniem doustnych środków antykoncepcyjnych. Z kolei najczęstszym guzem łagodnym wątroby jest naczyniak.

Przerzuty do wątroby występują najczęściej w przebiegu raka płuc, piersi, jelita grubego i żołądka. Markery nowotworowe oznaczane w przypadku podejrzenia przerzutu do wątroby to CEA (antygen karcinoembrionalny) i CA 19-9.

Rak wątroby często wiąże się z przewlekłymi chorobami tego narządu. Najczęściej rozwija się w przebiegu marskości i wirusowego zapalenia wątroby (wirusy zapalenia wątroby typu B, C i D). Ryzyko zachorowania zwiększa również alkohol i mykotoksyny.

Objawy raka wątroby


Objawy raka wątroby pojawiają się późno. Dochodzi do pogorszenia stanu pacjenta, może pojawić się ból brzucha, żółtaczka (zażółcenie skóry i błon śluzowych), biegunka, brak apetytu, wzdęcia, zaparcia, powiększenie wątroby czy wodobrzusze (powiększenie obwodu brzucha na wskutek gromadzenia się płynu w jamie otrzewnej). Pierwotne nowotwory wątroby mogą dawać przerzuty do samej wątroby, a także do węzłów chłonnych i płuc.

Diagnostyka pierwotnych nowotworów wątroby obejmuje szereg badań, do których należą m.in. USG, badanie cytologiczne i histologiczne (biopsja cienkoigłowa i gruboigłowa), tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny, laparoskopia ("podejrzenie" narządów brzucha przez przyrząd wprowadzony do jamy brzusznej przez skórę), oznaczenie poziomu AFP (alfafatoproteiny) w surowicy krwi.

Leczenie raka polega na chirurgicznym usunięciu wątroby i przeszczepie tego narządu. Rokowanie u chorych z pierwotnymi nowotworami wątroby jest bardzo złe.

Ważne znaczenie w ograniczeniu zachorowalności na raka wątroby mają szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B oraz leczenie przeciwwirusowe.

Anna Adamska

Literatura:
1) R. Kordek: "Onkologia".

Zobacz pytania do lekarza na Forum Nowotwory wątroby | Dodaj swoje pytanie »

  • Rokowania przy przerzutach do wątroby i płuc nowotworu złośliwego jelita grubego

    Hanna: Witam! Mam pytanie moja mama ma nowotwór złośliwy jelita grubego. Niestety obecnie są przeżuty do wątroby śledziony i płuc. Obecinie jest leczona chemioterapią. Ostatnio jej stan się bardzo pogorszył bardzo zchudła nie ma apetytu i często wymioty. L...

    Aga: Witam, Twoja mama jest pewno objęta leczeniem paliatywnym a ono powoduje tylko łagodzenie objawów. Trzymajcie się....

  • Długość życia z przerzutami raka do wątroby

    Anna: Mama choruje na raka szyjki macicy |||b ,choroba została zdiagnozowana 3i pół roku temu.Zostało zastosowane leczenie brachyterapią i chemioterapią.Do tej pory ,choroba nie dawała o sobie znać,ale 30.11.2011 mama była na kontrolnej wizycie u onkologa ...

    anna: niestety mama zmarła 1.03.2012r,po rezonansie okazało się że są przerzuty do wątroby i dróg żółciowych....

  • Długość życia przy wodobrzuszu i nowotworze wątroby

    Barbara: Chorej od trzech tygodni zbiera się płyn w brzuchu. Była odbarczana już trzykrotnie* raz było to 1200ml, raz 1300, ostatnio 5300ml. Ma zajętą wątrobę. Guz jest bardzo duży. Ale podobno nie jest to nowotwór pierwotny. Właściwie nie zdiagnozowano, gd...

    rubicona: Nie wiem, czy na pewno chce pani wiedziec... Bardzo mi przykro, ale nie dlugo... Bardzo niedlugo......