Przetoczanie (transfuzja) krwi

Stosowanie krwi i jej składników w leczeniu (przetoczenie krwi, transfuzja krwi) może uratować życie chorego. Jednak ze względu na niebezpieczeństwo wystąpienia ostrych i przewlekłych powikłań powinno być stosowane tylko wtedy, gdy korzyści z niego wypływające przewyższają straty. Ponadto leczenie krwią należy przeprowadzić jako ostatnią metodę leczenia, kiedy żadne poprzednie nie przyniosły pożądanego efektu lub kiedy bardziej bezpieczna metoda nie okaże się skuteczniejsza.

Decyzja o przetoczeniu krwi musi być oparta na stanie ogólnym pacjenta, a nie tylko na podstawie wskaźników hematologicznych. W miarę możliwości należy przetaczać tylko te składniki krwi, których brak jest przyczyną objawów chorobowych. Należy przetaczać tylko bezpieczne składniki krwi i produkty krwiopochodne.

W przypadku przetaczania składników krwi zawierających erytrocyty konieczne jest wykonanie próby zgodności według aktualnych przepisów. Lekarz powinien dokładnie odnotować w dokumentacji przyczynę zlecenia transfuzji. W czasie przetaczania lekarz lub wyszkolona pielęgniarka powinni obserwować pacjenta, a jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, natychmiast podjąć odpowiednie postępowanie.

Powikłania po przetoczeniu krwi


Powikłania poprzetoczeniowe mogą wystąpić w trakcie trwania transfuzji lub w krótkim czasie po jej zakończeniu. Ostre powikłania manifestują się następującymi objawami: dreszcze, gorączka, spadek ciśnienia, niewydolność nerek ze skąpomoczem, zespół wykrzepiania wewnątrznaczyniowego, ciemne zabarwienie moczu, ból pleców, ból głowy, nudności, wymioty, niepokój, pokrzywka, niewydolność oddychania, skurcz oskrzeli, obrzęki, zaburzenia rytmu serca itp. Jeżeli powikłanie pojawia się w trakcie transfuzji, natychmiast należy ją przerwać.

Każdy przypadek podejrzewanego powikłania poprzetoczeniowego powinien zostać zgłoszony do Regionalnego Centrum Krwiodawstwa. Niektóre powikłania o charakterze przewlekłym mogą pojawić się po upływie miesiąca lub nawet lat. Obecnie bardzo rzadko zdarzają się powikłania bakteryjne, natomiast nadal istnieje ryzyko przeniesienia przez przetoczenie chorób wirusowych, w szczególności wirusowego zapalenia wątroby typu B i C.

Milena Szewruk

Literatura:
1) A. Szczeklik: "Choroby Wewnętrzne", Tom II.

Zobacz pytania do lekarza na Forum Hematologia | Dodaj swoje pytanie »

  • Rola żelaza przy drętwiejących rękach

    irena: Co w organizmie spełna żelazo dlaczego mi ręce drętfieją a przeważnie środkowe...

    Mateusz: żelazo chyba niema z tym nic wspólnego ja mam tak samo z dłońmi i stopami zażywam witaminę b1ib6 w 70 % pomaga :)...

  • Neuropatia po winkrystynie

    Mateusz: Witam mam 17 lat leczę się chemią od stycznia ostatnio przyjąłem 10 cykl z co tygodniowej chemii. Wiec tak winkrystyna wywołała neuropatie strasznie mnie bolą stopy nie mogę w nocy przez to spać moje pytanie brzmi kiedy to minie czy wgl minie, znacie...

    Elzbieta: Nowotwór tworzy się w kwasnym srdowisku tak jak grzyb który rosnie na kwasnym podłozu.Negatywne emocje pewnego rodzaju powodują zakwaszenie ustroju.rak ginie w srodowisku zasadowym....

  • Obniżone płytki krwi

    zbyszek: Płytki krwi na cytrynian Zrobiłem badania krwi mam 109 a powinno być 140-440...

    Mateusz: Przy chemii te płytki są dobre jeszcze dobre gdyż mogą nawet spaść do 15 lub mniej jak było w moim przypadku wtedy przetacza się płytki nie krew potem lekarze przepisują cyklonamine i rutinoscorbin :)...