Przetoczanie (transfuzja) krwi

Stosowanie krwi i jej składników w leczeniu (przetoczenie krwi, transfuzja krwi) może uratować życie chorego. Jednak ze względu na niebezpieczeństwo wystąpienia ostrych i przewlekłych powikłań powinno być stosowane tylko wtedy, gdy korzyści z niego wypływające przewyższają straty. Ponadto leczenie krwią należy przeprowadzić jako ostatnią metodę leczenia, kiedy żadne poprzednie nie przyniosły pożądanego efektu lub kiedy bardziej bezpieczna metoda nie okaże się skuteczniejsza.

Decyzja o przetoczeniu krwi musi być oparta na stanie ogólnym pacjenta, a nie tylko na podstawie wskaźników hematologicznych. W miarę możliwości należy przetaczać tylko te składniki krwi, których brak jest przyczyną objawów chorobowych. Należy przetaczać tylko bezpieczne składniki krwi i produkty krwiopochodne.

W przypadku przetaczania składników krwi zawierających erytrocyty konieczne jest wykonanie próby zgodności według aktualnych przepisów. Lekarz powinien dokładnie odnotować w dokumentacji przyczynę zlecenia transfuzji. W czasie przetaczania lekarz lub wyszkolona pielęgniarka powinni obserwować pacjenta, a jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, natychmiast podjąć odpowiednie postępowanie.

Powikłania po przetoczeniu krwi


Powikłania poprzetoczeniowe mogą wystąpić w trakcie trwania transfuzji lub w krótkim czasie po jej zakończeniu. Ostre powikłania manifestują się następującymi objawami: dreszcze, gorączka, spadek ciśnienia, niewydolność nerek ze skąpomoczem, zespół wykrzepiania wewnątrznaczyniowego, ciemne zabarwienie moczu, ból pleców, ból głowy, nudności, wymioty, niepokój, pokrzywka, niewydolność oddychania, skurcz oskrzeli, obrzęki, zaburzenia rytmu serca itp. Jeżeli powikłanie pojawia się w trakcie transfuzji, natychmiast należy ją przerwać.

Każdy przypadek podejrzewanego powikłania poprzetoczeniowego powinien zostać zgłoszony do Regionalnego Centrum Krwiodawstwa. Niektóre powikłania o charakterze przewlekłym mogą pojawić się po upływie miesiąca lub nawet lat. Obecnie bardzo rzadko zdarzają się powikłania bakteryjne, natomiast nadal istnieje ryzyko przeniesienia przez przetoczenie chorób wirusowych, w szczególności wirusowego zapalenia wątroby typu B i C.

Milena Szewruk

Literatura:
1) A. Szczeklik: "Choroby Wewnętrzne", Tom II.

Zobacz pytania do lekarza na Forum Hematologia | Dodaj swoje pytanie »
  • Zespół Mieloprofilacyjny

    Basia: Witam ! Choruje na złośliwy nowotwór krwi zwany jako Zespół Mieloprofilacyjny do tego jeszcze cukrzyca i jaskra . Obecnie miałam robione upusty i biorę lek o nazwie Hydroxycarbamid. Szukam osób które też chorują aby opowiedziały jak są le...

    Aga: A...

  • Eozynofilia u 11 latki bóle wielostawowe

    Emilia: Witam Panie Profesorze, bardzo proszę, aby zerknął Pan okiem na wyniki mojej córki. Ma 11 lat, od sierpnia dokuczają jej bóle stawów, początkowo kolan, następnie bioder. Teraz doszły opasające bóle klatki piersiowej (pojawiły się raz), czasem szyi. ...

    P.: Czy zdiagnozowano juz pani córkę?...

  • Czerwienica

    Żaneta: Szukam ludzi z czerwienicą prawdziwą, proszę o kontakt Pozdrawiam...

    Magda: Pani Żaneto, na czerwienicę choruję od 5 lat, mam 39 lat.Pozdrawiam....