Przetoczanie (transfuzja) krwi

Stosowanie krwi i jej składników w leczeniu (przetoczenie krwi, transfuzja krwi) może uratować życie chorego. Jednak ze względu na niebezpieczeństwo wystąpienia ostrych i przewlekłych powikłań powinno być stosowane tylko wtedy, gdy korzyści z niego wypływające przewyższają straty. Ponadto leczenie krwią należy przeprowadzić jako ostatnią metodę leczenia, kiedy żadne poprzednie nie przyniosły pożądanego efektu lub kiedy bardziej bezpieczna metoda nie okaże się skuteczniejsza.

Decyzja o przetoczeniu krwi musi być oparta na stanie ogólnym pacjenta, a nie tylko na podstawie wskaźników hematologicznych. W miarę możliwości należy przetaczać tylko te składniki krwi, których brak jest przyczyną objawów chorobowych. Należy przetaczać tylko bezpieczne składniki krwi i produkty krwiopochodne.

W przypadku przetaczania składników krwi zawierających erytrocyty konieczne jest wykonanie próby zgodności według aktualnych przepisów. Lekarz powinien dokładnie odnotować w dokumentacji przyczynę zlecenia transfuzji. W czasie przetaczania lekarz lub wyszkolona pielęgniarka powinni obserwować pacjenta, a jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, natychmiast podjąć odpowiednie postępowanie.

Powikłania po przetoczeniu krwi


Powikłania poprzetoczeniowe mogą wystąpić w trakcie trwania transfuzji lub w krótkim czasie po jej zakończeniu. Ostre powikłania manifestują się następującymi objawami: dreszcze, gorączka, spadek ciśnienia, niewydolność nerek ze skąpomoczem, zespół wykrzepiania wewnątrznaczyniowego, ciemne zabarwienie moczu, ból pleców, ból głowy, nudności, wymioty, niepokój, pokrzywka, niewydolność oddychania, skurcz oskrzeli, obrzęki, zaburzenia rytmu serca itp. Jeżeli powikłanie pojawia się w trakcie transfuzji, natychmiast należy ją przerwać.

Każdy przypadek podejrzewanego powikłania poprzetoczeniowego powinien zostać zgłoszony do Regionalnego Centrum Krwiodawstwa. Niektóre powikłania o charakterze przewlekłym mogą pojawić się po upływie miesiąca lub nawet lat. Obecnie bardzo rzadko zdarzają się powikłania bakteryjne, natomiast nadal istnieje ryzyko przeniesienia przez przetoczenie chorób wirusowych, w szczególności wirusowego zapalenia wątroby typu B i C.

Milena Szewruk

Literatura:
1) A. Szczeklik: "Choroby Wewnętrzne", Tom II.

Zobacz pytania do lekarza na Forum Hematologia | Dodaj swoje pytanie »

  • Gvhd po przeszczepie szpiku

    Leszek.: Jestem już 1,5 m-ca po przeszczepie szpiku(ostra białaczka).2 tyg.utrzymuje się Gvhd.Jak długo to może jeszcze trwać,czy jest groźne dla życia?Jestem w dobrej kondycji.Leczenie cyklosporyną,sterydami....

    medicus: Co do trwania GVHD czyli choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi to bardzo różnie bywa i zależy od reakcji pacjenta na podane leki w danej fazie schorzenia. Nie można tego w prosty sposób określić. Na temat tej choroby można poczytać na stronach: ...

  • Dieta i leczenie czerwienicy prawdziwej

    Iwona: Czy ta choroba jest wyleczalna lub jak długo będzie się ją leczyć i czy trzeba stosować dietę.Jakie są przyczyny tej choroby ....

    medicus: Na temat czerwienicy prawdziwej szczegółowych informacji można uzyskać na stronach: http://www.nowotworowe.pl/czerwienica_prawdziwa.htm http://pl.wikipedia.org/wiki/Czerwienica_prawdziwa http://www.ukladu-krazenia.choroby.biz/Czerwienica+prawdziwa...

  • Duża ilość płytek krwi i powiększona śledziona

    Iwona: Syn oddawał krew co jakiś czas w kwietniu miał złe wyniki podwyższone płytki krwi dostał wezwanie żeby się zgłosić do lekarza rodzinnego ,lekarz zrobił mu USG i wyszło że ma powiększoną śledzionę o wymiarach 137mm dał mu skierowanie do specjalisty .w...

    gosia: Według klasyfikacji ICD-10 symbolem D45 oznaczona jest czerwienica prawdziwa, nie wiem natomiast co oznacza ten X....