Rak nerki

Rak nerki stanowi około 3% wszystkich nowotworów. Znacznie większa zachorowalność na ten nowotwór występuje wśród mężczyzn. Uważa się, że jego przyczyny to m.in. palenie tytoniu i narażenie na różne czynniki chemiczne. Najczęstszy jest tzw. rak jasnokomórkowy nerki.

Objawy raka nerki


Objawy raka nerki występują dość późno. Pierwszą nieprawidłowością, która wymaga wnikliwej diagnostyki jest najczęściej krwiomocz, który może mieć charakter stały lub okresowy. Z czasem pojawiają się również inne objawy: bolesność w okolicy lędźwiowej, bóle brzucha, ubytek masy ciała, utrzymujące się stany podgorączkowe czy obrzęki kończyn dolnych.

Czasem guz nerki jest na tyle duży, że podczas badania palpacyjnego lekarz wyczuwa go przez powłoki brzuszne. Zdarza się również, że dochodzi do rozwoju nadciśnienia tętniczego i niedokrwistości. Przerzutom nowotworowym do kości towarzyszy wzrost poziomu wapnia we krwi (hiperkaclemia). Dosyć często OB jest przyspieszone, a poziomu białych krwinek w morfologii zwiększony (leukocytoza).

Przerzuty raka nerki


Najczęściej rak nerki daje przerzuty do kości, płuc, mózgu, rdzenia kręgowego, wątroby, węzłów chłonnych, nadnerczy czy drugiej nerki. Charakterystyczne jest także naciekanie nowotworowe żyły głównej dolnej.

Diagnostyka raka nerki


Podstawowym badaniem diagnostycznym raka nerki jest USG jamy brzusznej. W celu weryfikacji rozpoznania wykonuje się również tomografię komputerową jamy brzusznej. Niezbędne są też takie badania jak m.in. badanie ogólne i posiew moczu, morfologia, badania biochemiczne krwi. Badania dodatkowe służą wykrywaniu raka nerki oraz ewentualnych jego przerzutów. Nie zaleca się biopsji nerki.

Leczenie raka nerki


Leczenie nowotworu nerki polega najczęściej na usunięciu całej nerki (nefrektomia), a w mniej zaawansowanych przypadkach tylko jej fragmentu. Czasem usuwa się również przerzuty. Chemioterapia jest nieskuteczna, dlatego odstępuje się od niej. Ostatnio stosowane są również nowe leki biologiczne, ale koszt takiego leczenia jest znaczny, a skuteczność niepewna. Rokowanie zależy od tego, jak szybko rak nerki zostanie wykryty.

Anna Adamska

Literatura:
1) R. Kordek: "Onkologia".

Zobacz pytania do lekarza na Forum Nowotwory nerki | Dodaj swoje pytanie »

  • Rokowania przy raku nerek z przerzutami na wątrobę

    Hubert: Witam 3 miesiace temu zostal usuniety guz z jednej nerki u 59letniego taty. Na tomografii wyszly guzki 1mm na plucach i podjeto leczenie sutenem 2 opoakowania teraz wyszly zmiany na watrobie i w jednym miejscu na plucach. Tata nie chce powiedziec d...

    kasia: Szanse są zawsze,istnieją jeszcze leki II rzutu które podaje się jak nie działa sutent, taki lek to np.afinitor. Mój tata miał usuniętą nerkeę11 lat temu,po 9 latach miał przerzut na druga nerkę. Już 1,5 roku bierze sutent i zmiany nie zniknęły tyl...

  • Leczenie po usunięciu nerki przy raku jasnokomórkowym z przerzutami

    Urszula: 27,06,2011usunięto mężowi nerkę-rok jasnokomórkowy G3 z przerzutami do płuc i wątroby,i prawd. do kości ,chwili obecnej,mąż nie zdecydował się na żadne leczenie ponieważ,proponowano badania kliniczne ale warunkiem badań było posiadanie genu HAL ...

    medicus: Niestety, nie ma innej możliwości tylko przyjęcie chemioterapii, która jak trzeba wiedzieć nie wyleczy choroby tylko spowolni jej proces i być może da szansę na przedłużenie życia i polepszenia jakości tego życia....

  • Ciągły kaszel i stany podgorączkowe przy jasnokomórkowym mięsaku nerki

    magda: Witam! u mojej siostry stwierdzono miesaka jasnokomorkowego nerki olbrzymi 10 cm guz * jest 6 miesiecy po usunieciu nerki jak narazie lekarze mowie ze badania sa o,key ale martwi mnie jej ciagly kaszel i stany podgaraczkowe lekarka powiedziala ze pl...

    medicus: Aby wykluczyć przerzuty do płuc wystarczy wykonać RTG płuc. Radzę z tym problemem skonsultować się z pulmonologiem. Może kaszel związany jest np. z astmą, która jest niezależnym schorzeniem w stosunku do nowotworu nerki....