Rak płuca
Rak płuca jest najczęstszym nowotworem złośliwym na świecie. Występuje średnio około 60 roku życia, częściej u mężczyzn niż u kobiet.
Główną rolę w rozwoju raka płuca odgrywają szkodliwe substancje zawarte w dymie tytoniowym. Ponadto narażone są również osoby przebywające w towarzystwie palących, czyli tzw. palacze bierni. Po zaprzestaniu palenia, z biegiem lat dochodzi do zmniejszenia ryzyka zachorowania na raka płuca.
Oprócz papierosów, nieco mniejsze znaczenie w rozwoju tego nowotworu przypisywane jest również zanieczyszczeniom powietrza, szkodliwemu działaniu azbestu, metali ciężkich czy predyspozycji genetycznej.
Typy raka płuca
Wyróżnia się kilka typów raka płuca. Ogólny podział pozwala wyodrębnić raka niedrobnokomórkowego i raka drobnokomórkowego. Oba rodzaje różnią się podatnością na leczenie za pomocą chemioterapeutyków, przebiegiem i rokowaniem. W grupie raków niedrobnokomórkowych wyróżnia się raka płaskonabłonkowego, gruczołowego i wielkokomórkowego. Poszczególne podtypy raka płuca mają odmienną charakterystykę.
Płaskonabłonkowy rak płuca silnie wiąże się z paleniem tytoniu. Najczęściej rozwija się w dużych oskrzelach i może doprowadzać do powstania niedodmy (tzn. miejsca w płucu, które jest niedostatecznie wentylowane) oraz częstych zapaleń płuc. Rak gruczołowy (gruczolakorak) natomiast częściej rozwija się w drobniejszych drogach oddechowych. Jego związek z paleniem tytoniu jest mniejszy. Na gruczolakoraka częściej chorują kobiety. Najrzadszym z całej grupy raków płuc jest rak wielkokomórkowy, który może występować zarówno w dużych jak i mniejszych drogach oddechowych. Czasem zdarza się, że nowotwór ten wydziela różne hormony (tzw. nowotwór neuroendokrynny).
Odrębnym rodzajem raka jest
rak drobnokomórkowy płuca. Jest to wyjątkowo agresywny nowotwór, charakteryzujący się agresywnym przebiegiem i wczesnym występowaniem przerzutów do węzłów chłonnych, wątroby, kości, ośrodkowego układu nerwowego, szpiku kostnego czy skóry. Rak drobnokomórkowy rozwija się najczęściej w przywnękowych częściach płuc, tzn. w miejscu, w którym oskrzela i naczynia wnikają do płuc. Nowotwór ten również może wytwarzać hormony. Rozwój raka drobnokomórkowego silnie koreluje z paleniem tytoniu.
Objawy raka płuca
Rak płuca w początkowym okresie najczęściej nie daje żadnych objawów. W miarę upływu czasu może pojawić się kaszel, duszność i krwioplucie. Chory staje się coraz bardziej wychudzony i osłabiony. Mogą pojawić się dolegliwości bólowe w klatce piersiowej i płyn w jamie opłucnej. Często pierwszym objawem nowotworu są nawracające zapalenia płuc. Ponadto, gdy rak jest bardziej zaawansowany może pojawić się chrypka, bóle barku czy zaburzenia rytmu serca.
W przypadku obecności przerzutów mogą wystąpić dolegliwości bólowe kości, głowy czy brzucha, złamania patologiczne, objawy neurologiczne (np. drgawki czy zmiana zachowania), a także żółtaczka. Dochodzi do powiększenia węzłów chłonnych i wątroby. Inne patologie, które mogą pojawić się w przebiegu raka płuca to: zespół Cushinga, toczeń rumieniowaty układowy, wędrujące zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych, niedokrwistość czy zespół wykrzepiania wewnątrznaczyniowego (DIC).
Anna Adamska
Literatura:
1) A. Szczeklik: "Choroby wewnętrzne", Tom I.
Bronchoskopia, wiberoskopia i biopsja wykluczyły nowotwór a jednak on był
dorota: Moja mama w szpitalu miała robione badania typu bronchoskopia, wiberoskopia, biopsja * wszystkie te badania wykluczyły nowotwór. kiedy przy biopsji zrobiono jej odme lekarze podjeci decyzje o operacji. powiedzieli ze kiedy mame otworzyli musieli usun...
medicus: Tak może się zdarzyć jeśli rak występuje poza zasięgiem większych oskrzeli czyli obwodowo....
Biopsja zrobiła odmę płuca
dorota: Witam moja mama od miesiaca leży w szpitalu przeszła wiele badań między innymi biopsje płuca , po której pojawiła sie odma płuca. czy ta biopsja by ła przeprowadzona prawidłowo,? czy przy biopsji to sie zdarza? konsekwencją było usunięcie całego płuc...
medicus: Niestety takie powikłanie jest związane z biopsją i należny się takiego powikłania zawsze spodziewać. Nigdy nie przewidzi się czasami konsekwencji badań inwazyjnych....
Przerzuty mięsaka do płuc
Alicja: Witam. Cztery lata temu moja mama zachorowała na mięsaka. Pół roku temu wykryto u Niej przerzuty do płuca prawego, lewego oraz śródpiersia. Obecnie skończyła 7cykl chemioterapii(lokalizacja guzków jest uznana przez lekarzy jako nieoperacyjna), pomimo...
medicus: Raczej szansy nie ma żadnej, że zmiany przerzutowe się wycofają w tej fazie zaawansowania. Okres maksymalnego przeżycia to góra 6-12 miesięcy....