Rak prącia

Rak prącia występuje rzadko. Schorzenie to dotyczy najczęściej mężczyzn w 6 i 7 dekadzie życia. Jako czynnik sprzyjający rozwojowi raka prącia wymienia się nieprawidłową higienę okolic intymnych. Mastka gromadząca się pod napletkiem ma działanie kancerogenne, tj. przyczyniające się do rozrostu nowotworowego tkanek. Inne czynniki predysponujące do nowotworzenia to: stulejka, zapalenie żołędzi, stany przedrakowe (np. rogowacenie białe) oraz zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV).

Rak prącia zlokalizowany jest najczęściej w obrębie napletka lub żołędzi, rzadziej na trzonie prącia. Przybiera postać rozrastającej się, brodawkowatej narośli lub owrzodzenia. Rokowanie w przypadku wrzodziejącej zmiany jest gorsze. Przedinwazyjnymi postaciami raka skóry prącia, które mogą przejść w raka inwazyjnego są: rogowacenie czerwone Queyrata i choroba Bowena.

Objawy raka prącia


Objawy kliniczne są niepokojące: niegojąca się zmiana, obrzęk, wyciek z rany, czasem krwawienie. Nowotwór może naciekać okoliczne tkanki, a nawet doprowadzić do amputacji prącia. Rzadko dochodzi do zatrzymania moczu na skutek uniedrożnienia nacieczonej cewki moczowej. Najczęściej pierwsze przerzuty są do węzłów chłonnych. Przerzuty do odległych narządów występują rzadko i dotyczą płuc, wątroby, mózgu i kości.

Diagnostyka raka prącia


W diagnostyce raka prącia ważną rolę odgrywa ocena wielkości i charakteru guza z jednoczesnym wykonaniem badania przez kiszkę stolcową (badanie per rectum). Diagnostyka obrazowa obejmuje USG, rzadziej rezonans magnetyczny. Do ostatecznego rozpoznania niezbędna jest ocena histologiczna wycinka pobranego ze zmiany.

Leczenie raka prącia


Postępowanie lecznicze zależy od umiejscowienia i zaawansowania nowotworu. Leczenie operacyjne polega na częściowej lub całkowitej amputacji prącia (penectomia) lub wycięciu prącia, moszny wraz z jądrami i najądrzami oraz okolicznych węzłów chłonnych. Czasem wystarczy samo obrzezanie. Nowotwory o niskim stopniu zaawansowania leczy się za pomocą laseroterapii, radioterapii, krioterapii, w niektórych przypadkach stosuje się również maść zawierającą 5-fluorouracyl. Inną metodą leczenia jest chemioterapia.

Anna Adamska

Literatura:
1) R. Kordek: "Onkologia".

Zobacz pytania do lekarza na Forum Nowotwory | Dodaj swoje pytanie »
  • Czy kolczyk w języku może wywołać nowotwór?

    Iza: Witam, czy kolczyk w języku może wywołać nowotwór w jamie ustanej ?...

    medicus: Nie stwierdza się takiej zależności w literaturze medycznej....

  • Czy włókniak płuc jest zaraźliwy?

    czy włókniak płuc jest zarażli: Czy włókniak płuc jest zaraźliwy?...

    medicus: Absolutnie nie....

  • Nowotwór a zatkane uszy

    leszek: Witam ,od 3 tygodni mam zatkane prawe ucho,brałem krople do ucha i do nosa i nic mi nie pomogło.laryngolog kazał mi zrobić usg szyj.wszystko jest ok oprucz powiększonych węzłów chłonnych - jeden ma 2,3 cm.dostałem antybiotyk i brałem go 10 dni.ucho m...

    medicus: Radzę z tym problemem udać się na konsultację do onkologa. Jeśli laryngolog nie stwierdza stanów zapalnych w zakresie gardła i zatok węzły chłonne nie powinny być aż tak znacznie powiększone. Może okazać się konieczne pobranie węzła chłonnego celem j...