Rak przełyku

Rak przełyku występuje dość rzadko, najczęściej u starszych mężczyzn. Jest wiele czynników które predysponują do zachorowania, m.in. nadużywanie alkoholu, palenie papierosów, otyłość, zespół Plummer-Vinsona, długotrwale utrzymujące się stany zapalne przełyku, tzw. przełyk Barretta, częste spożywanie potraw marynowanych i gorących.

Rodzaje raka przełyku


W badaniu histologicznym wyróżnia się dwa rodzaje raka przełyku: występujący częściej rak płaskonabłonkowy i pojawiający się w młodszym wieku rak gruczołowy. Najczęściej zmiana nowotworowa obejmuje środkową część przełyku.

Rak przełyku przybiera postać owrzodzenia lub guzka czy narośli wpuklającej się do światła przełyku. Rak naciekając okoliczne tkanki, może przyczynić się do powstania połączenia ze znajdującym się w pobliżu oskrzelem (tzw. przetoka przełykowo - oskrzelowa). Ponadto dochodzi do zajęcia najbliższych węzłów chłonnych, a niekiedy rozwoju zmian przerzutowych w wątrobie i płucach.

Objawy kliniczne raka przełyku


Objawy kliniczne towarzyszące rozrostowi nowotworowemu w przełyku obejmują: trudności w połykaniu, brak apetytu, nudności, wymioty (przy współistniejącym krwawieniu czerwoną lub czarną treścią) i w rezultacie spadek masy ciała. Mogą pojawić się bóle w klatce piersiowej i w nadbrzuszu.

Diagnostyka raka przełyku


Diagnostykę raka przełyku przeprowadza się za pomocą badania radiologiczne przełyku i żołądka z jednoczesnym podaniem kontrastu. Badanie endoskopowe pozwala obejrzeć górny odcinek przewodu pokarmowego i pobrać wycinki z istniejących zmian. Ocena histologiczna wycinków jest niezbędne do postawienia ostatecznej diagnozy. Inne badania, które znajdują zastosowanie w diagnostyce to tomografia komputerowa i USG endoskopowe (głowicę ultrasonografu wprowadza się do przełyku). Niezbędne jest również wykonanie szeregu badań laboratoryjnych.

Leczenie raka przełyku


Leczenie raka przełyku polega najczęściej na usunięciu fragmentu przełyku i żołądka oraz okolicznych węzłów chłonnych. Ciągłość przewodu pokarmowego zapewnia połączenie pozostawionych fragmentów. U chorych z nowotworem w górnej części przełyku zamiast leczenia operacyjnego stosuje się chemioterapię lub radioterapię. Często wdrażane jest leczenie paliatywne, mające na celu przede wszystkim zachowanie drożności przełyku i umożliwienie normalnego odżywiania. Niestety rokowanie w przebiegu raka przełyku jest złe.

Anna Adamska

Literatura:
1) R. Kordek: "Onkologia".

Zobacz pytania do lekarza na Forum Nowotwory | Dodaj swoje pytanie »

  • Czas osłabienia odporności po chemioterapii

    Dariusz.: Mam pytanie, czy po przebytej silnej i dlugiej chemioterapii odpornosc organizmu bedzie slabsza juz do konca zycia? Czy odpornosc jest slabsza tylko w okresie stosowania chemioterapii. Miedzy 2000-2002 mialem ciezka chemie. Od tamtej pory czesciej ch...

    kas: moja ciocia w 2000r przyjmowała chemię i też łatwiej wszystko łąpie. np. Wrasta jej się paznokieć w paluch nogi.Włosy słabsze. Dłonie tak jkakby napuchnięte delikatnie. Najważniejsze że raka udało się pozbyć...

  • Podejrzenie mięsaka na udzie

    Beata: Dziendobry!mam na mięśniu dwuglowym uda zgrubienie,wybrzuszenie srednicy mandarynki,uwypukla sie po napieciu miesnia,nie boli przy dotyku,czasem odczuwam delikatny bol jak poloze sie bokiem na tym miesniu ,bylam u chirurga,zrobil usg I powiedzial ze ...

    karo: przepraszam, i jak wizyta po 3 tygodniach?...

  • Rewolucja w onkologii w walce z rozprzestrzenionym nowotworem

    kl: Jaka jest możliwość wyleczenie osoby z nowotworem który rozprzeszczenił się po całym organizmie? czy będzie kiedyś rewolucja w onkologii?...

    cedric-permakultura: Witam wszystkich, poniżej wklejam część emaila, który wysłałem do osoby z chorym na nowotwór członkiem rodziny. *Strony internetowe, gdzie można przeczytać istotne informacje dot. nowotworów. www.alkalizeforhealth.net/ - znakomite opracowanie w...