Rozpoznanie siatkówczaka złośliwego
W celu rozpoznania siatkówczaka złośliwego (retinoblastoma) należy wykonać szereg badań zaczynając od badania okulistycznego. Powinno ono dotyczyć obu oczu, musi się odbywać w znieczuleniu ogólnym, przy maksymalnym rozszerzeniu źrenicy. Badanie to polega na starannym obejrzeniu dna oka. Obraz na dnie oka zależy od stadium rozwoju i sposobu rozprzestrzeniania się guza.
Z badań dodatkowych wykonuje się rutynowo USG, które pozwala na ocenę wielkości guza, może wykazać zwapnienia w jego obrębie, pozwala na przeprowadzenie różnicowania np. z naczyniakiem czy z ziarniniakiem. Tomografia komputerowa pokazuje zwapnienia, nacieczenia przez masy guza tkanek pozagałkowych oraz ewentualne zmiany śródczaszkowe. Rezonans magnetyczny, szczególnie z użyciem środka cieniującego jest najlepszą metodą badania tkanek oczodołu i czaszki, nie wykazuje jednak zwapnień.
Poradnictwo genetyczne w diagnostyce siatkówczaka złośliwego
Poradnictwo genetyczne jest istotne dla oceny prawdopodobieństwa wystąpienia siatkówczaka złośliwego u kolejnego dziecka. Ogólnie przyjmuje się, że:
1. U zdrowych rodziców z jednym dzieckiem dotkniętym siatkówczakiem obustronnym występuje około 5% prawdopodobieństwo posiadania następnych dzieci z tym nowotworem.
2. Jeśli u dwojga lub więcej dzieci z rodzeństwa wystąpił siatkówczak, istnieje 45% prawdopodobieństwo, że może on wystąpić u każdego następnego dziecka.
3. U potomstwa osoby, u której stwierdzono dziedziczną postać siatkówczaka, ryzyko wystąpienia choroby jest 50%.
4. Osoba, u której siatkówczak występował obustronnie, ma 98% prawdopodobieństwa, iż reprezentuje mutację zarodkową.
Milena Szewruk
Literatura:
1) M.H. Niżankowska: "Okulistyka".
Czy kolczyk w języku może wywołać nowotwór?
Iza: Witam, czy kolczyk w języku może wywołać nowotwór w jamie ustanej ?...
medicus: Nie stwierdza się takiej zależności w literaturze medycznej....
Czy włókniak płuc jest zaraźliwy?
czy włókniak płuc jest zarażli: Czy włókniak płuc jest zaraźliwy?...
medicus: Absolutnie nie....
Nowotwór a zatkane uszy
leszek: Witam ,od 3 tygodni mam zatkane prawe ucho,brałem krople do ucha i do nosa i nic mi nie pomogło.laryngolog kazał mi zrobić usg szyj.wszystko jest ok oprucz powiększonych węzłów chłonnych - jeden ma 2,3 cm.dostałem antybiotyk i brałem go 10 dni.ucho m...
medicus: Radzę z tym problemem udać się na konsultację do onkologa. Jeśli laryngolog nie stwierdza stanów zapalnych w zakresie gardła i zatok węzły chłonne nie powinny być aż tak znacznie powiększone. Może okazać się konieczne pobranie węzła chłonnego celem j...