Siatkówczak złośliwy

Siatkówczak złośliwy (retinoblastoma) jest najczęściej występującym nowotworem wewnątrzgałkowym u dzieci, o bardzo dużym stopniu złośliwości. Występuje u niemowląt i małych dzieci. Najczęściej jest rozpoznawany w okresie od pierwszego do trzeciego roku życia. W większości przypadków rozwija się w jednym oku, rzadko w obu.

Siatkówczak jest nowotworem, który rozwija się z niskozróżnicowanych, pierwotnych komórek siatkówki. Może być dziedziczony i niedziedziczony.

Siatkówczak dziedziczny (germinalny) to obustronny i wieloogniskowy guz. U dzieci z tym siatkówczakiem występuje duże ryzyko innych nowotworów, z których najczęstszymi są szyszyniak płodowy (tzw. trójstronny siatkówczak) oraz mięsak kostny (osteosarcoma). Radioterapia zewnętrzna stosowana w leczeniu siatkówczaka wydaje się skracać okres latencji i powodować częstsze występowanie w pierwszych 30 latach życia chorego nowotworów w obrębie głowy, będącej polem naświetleń.

Siatkówczak niedziedziczny powstaje z powodu mutacji w pojedynczych komórkach siatkówki. Stanowi większość przypadków, jest jednostronny i nieprzekazywany potomstwu.

Objawy siatkówczaka złośliwego


Objawy kliniczne siatkówczaka złośliwego zależą od stopnia rozwoju guza i jego postaci. Do najczęstszych należą:

Leukokoria - biały refleks w obrębie poszerzonej źrenicy (ślepe kocie oko), zwykle spostrzegany przez rodziców, najczęściej prowadzi do rozpoznania siatkówczaka. Białe masy kontrastujące z czerwonym odblaskiem źrenicy, uwidoczniają się niekiedy na fotografii dziecka wykonanej przy świetle flesza. Może towarzyszyć im poszerzenie niereagującej na światło źrenicy i niekiedy jej zniekształcenie.

Zez, który jest spowodowany osłabieniem wzroku przez nowotwór umiejscowiony w tylnym biegunie, zwraca uwagę otoczenia w 20% przypadków.

Cechy jednostronnego zapalenia tęczówki, wśród których można stwierdzić wieloogniskowe guzki, pseudohypopyon (nowotworowy zespół maskujący), krwistek (hyphema) i różnobarwność tęczówek.

Zaćma, jaskra wtórna, wytrzeszcz, samoistne pęknięcie gałki ocznej występują w przypadkach bardziej zaawansowanych.

Milena Szewruk

Literatura:
1) M.H. Niżankowska: "Okulistyka".

Zobacz pytania do lekarza na Forum Nowotwory | Dodaj swoje pytanie »
  • Rak płaskonabłonkowy jamy ustnej - badania

    Bartosz: Witam, Mam pytanie czy spotkaliście się kiedyś z badaniami prowadzonymi przez firmę Pratia? Ich najnowsze działania dotyczą walki z rakiem płaskonabłonkowym jamy ustnej lub gardła u osób w okolicach 70 roku życia i z przeciwwskazaniami do chemiotera...

    Mateusz: Też bym się chciał dowiedzieć czegoś więcej, bo mam chorą babcię, która prawdopodobnie by się kwalifikowała do tego. Ale z jedną rzeczą się pomyliłeś, badania prowadzi inna firma. Clinmed, taka mała różnica :-)...

  • Test in vitro wykrywający nowotwór

    Aga: Cześć Czy ktoś już używał test z moczu https://sintrex.pl/pl/p/Sintrex-tester-do-wczesnego-wykrywania-chorob-nowotworowych/1 Jaka skuteczność ?...

    Agnieszka: Test ten służy do rozpoznawania/monitorowania bardzo specyficznego typu nowotworów tzw. neuroendokrynnych - np. rakowiaka (dość rzadko wystepujących). Nie ma zastosowania do innych o wiele częściej występujących nowotworów....

  • Prawdopodobnie jest lek na raka

    Beata: Z najnowszych badan w Niemczech wynika ze prawdopodobnie jest lek na raka.Przez zupelny przypadek w laboratorium odkryto ze znany Methadon w polaczeniu z chemiaterapia niszczy komorki rakowe!.Setki osob przyjezdza do lekarzy paliatywnych w Niemiecze...

    Kina: To dopiero byłby news....