Siatkówczak złośliwy
Siatkówczak złośliwy (retinoblastoma) jest najczęściej występującym nowotworem wewnątrzgałkowym u dzieci, o bardzo dużym stopniu złośliwości. Występuje u niemowląt i małych dzieci. Najczęściej jest rozpoznawany w okresie od pierwszego do trzeciego roku życia. W większości przypadków rozwija się w jednym oku, rzadko w obu.
Siatkówczak jest nowotworem, który rozwija się z niskozróżnicowanych, pierwotnych komórek siatkówki. Może być dziedziczony i niedziedziczony.
Siatkówczak dziedziczny (germinalny) to obustronny i wieloogniskowy guz. U dzieci z tym siatkówczakiem występuje duże ryzyko innych nowotworów, z których najczęstszymi są
szyszyniak płodowy (tzw. trójstronny siatkówczak) oraz
mięsak kostny (
osteosarcoma). Radioterapia zewnętrzna stosowana w leczeniu siatkówczaka wydaje się skracać okres latencji i powodować częstsze występowanie w pierwszych 30 latach życia chorego nowotworów w obrębie głowy, będącej polem naświetleń.
Siatkówczak niedziedziczny powstaje z powodu mutacji w pojedynczych komórkach siatkówki. Stanowi większość przypadków, jest jednostronny i nieprzekazywany potomstwu.
Objawy siatkówczaka złośliwego
Objawy kliniczne siatkówczaka złośliwego zależą od stopnia rozwoju guza i jego postaci. Do najczęstszych należą:
Leukokoria - biały refleks w obrębie poszerzonej źrenicy (ślepe kocie oko), zwykle spostrzegany przez rodziców, najczęściej prowadzi do rozpoznania siatkówczaka. Białe masy kontrastujące z czerwonym odblaskiem źrenicy, uwidoczniają się niekiedy na fotografii dziecka wykonanej przy świetle flesza. Może towarzyszyć im poszerzenie niereagującej na światło źrenicy i niekiedy jej zniekształcenie.
Zez, który jest spowodowany osłabieniem wzroku przez nowotwór umiejscowiony w tylnym biegunie, zwraca uwagę otoczenia w 20% przypadków.
Cechy jednostronnego zapalenia tęczówki, wśród których można stwierdzić wieloogniskowe guzki, pseudohypopyon (nowotworowy zespół maskujący), krwistek (
hyphema) i różnobarwność tęczówek.
Zaćma, jaskra wtórna, wytrzeszcz, samoistne pęknięcie gałki ocznej występują w przypadkach bardziej zaawansowanych.
Milena Szewruk
Literatura:
1) M.H. Niżankowska: "Okulistyka".
Czy kolczyk w języku może wywołać nowotwór?
Iza: Witam, czy kolczyk w języku może wywołać nowotwór w jamie ustanej ?...
medicus: Nie stwierdza się takiej zależności w literaturze medycznej....
Czy włókniak płuc jest zaraźliwy?
czy włókniak płuc jest zarażli: Czy włókniak płuc jest zaraźliwy?...
medicus: Absolutnie nie....
Nowotwór a zatkane uszy
leszek: Witam ,od 3 tygodni mam zatkane prawe ucho,brałem krople do ucha i do nosa i nic mi nie pomogło.laryngolog kazał mi zrobić usg szyj.wszystko jest ok oprucz powiększonych węzłów chłonnych - jeden ma 2,3 cm.dostałem antybiotyk i brałem go 10 dni.ucho m...
medicus: Radzę z tym problemem udać się na konsultację do onkologa. Jeśli laryngolog nie stwierdza stanów zapalnych w zakresie gardła i zatok węzły chłonne nie powinny być aż tak znacznie powiększone. Może okazać się konieczne pobranie węzła chłonnego celem j...