Siatkówczak złośliwy

Siatkówczak złośliwy (retinoblastoma) jest najczęściej występującym nowotworem wewnątrzgałkowym u dzieci, o bardzo dużym stopniu złośliwości. Występuje u niemowląt i małych dzieci. Najczęściej jest rozpoznawany w okresie od pierwszego do trzeciego roku życia. W większości przypadków rozwija się w jednym oku, rzadko w obu.

Siatkówczak jest nowotworem, który rozwija się z niskozróżnicowanych, pierwotnych komórek siatkówki. Może być dziedziczony i niedziedziczony.

Siatkówczak dziedziczny (germinalny) to obustronny i wieloogniskowy guz. U dzieci z tym siatkówczakiem występuje duże ryzyko innych nowotworów, z których najczęstszymi są szyszyniak płodowy (tzw. trójstronny siatkówczak) oraz mięsak kostny (osteosarcoma). Radioterapia zewnętrzna stosowana w leczeniu siatkówczaka wydaje się skracać okres latencji i powodować częstsze występowanie w pierwszych 30 latach życia chorego nowotworów w obrębie głowy, będącej polem naświetleń.

Siatkówczak niedziedziczny powstaje z powodu mutacji w pojedynczych komórkach siatkówki. Stanowi większość przypadków, jest jednostronny i nieprzekazywany potomstwu.

Objawy siatkówczaka złośliwego


Objawy kliniczne siatkówczaka złośliwego zależą od stopnia rozwoju guza i jego postaci. Do najczęstszych należą:

Leukokoria - biały refleks w obrębie poszerzonej źrenicy (ślepe kocie oko), zwykle spostrzegany przez rodziców, najczęściej prowadzi do rozpoznania siatkówczaka. Białe masy kontrastujące z czerwonym odblaskiem źrenicy, uwidoczniają się niekiedy na fotografii dziecka wykonanej przy świetle flesza. Może towarzyszyć im poszerzenie niereagującej na światło źrenicy i niekiedy jej zniekształcenie.

Zez, który jest spowodowany osłabieniem wzroku przez nowotwór umiejscowiony w tylnym biegunie, zwraca uwagę otoczenia w 20% przypadków.

Cechy jednostronnego zapalenia tęczówki, wśród których można stwierdzić wieloogniskowe guzki, pseudohypopyon (nowotworowy zespół maskujący), krwistek (hyphema) i różnobarwność tęczówek.

Zaćma, jaskra wtórna, wytrzeszcz, samoistne pęknięcie gałki ocznej występują w przypadkach bardziej zaawansowanych.

Milena Szewruk

Literatura:
1) M.H. Niżankowska: "Okulistyka".

Zobacz pytania do lekarza na Forum Nowotwory | Dodaj swoje pytanie »
  • Pomoc osobom chorym onkologicznie po 60. roku życia

    wygraj zdrowie: Stowarzyszenie *Wygraj Zdrowie* zaprasza do udziału w projekcie współfinansowanym przez Ministerstwo Pracy i Polityki Społecznej pod nazwą *Moja wiedza - moje zdrowie*. Jest to program pomocy dla osób chorych onkologicznie, które ukończyły 60 rok życ...

    wygraj zdrowie: Przypominamy o możliwości skorzystania z pomocy u wybranych specjalistów w ramach zajęć grupowych - warsztatowych lub konsultacji indywidualnych. Projekt trwa do połowy grudnia 2015 r....

  • Program pomocy osobom chorym onkologicznie i ich rodzinom

    Wygraj Zdrowie: Stowarzyszenie *Wygraj Zdrowie* zaprasza do udziału w projekcie współfinansowanym przez Ministerstwo Pracy i Polityki Społecznej pod nazwą *Razem po zdrowie*. Jest to program pomocy dla osób chorych onkologicznie i ich rodzin. W ramach projektu Stowa...

    Wygraj Zdrowie: Szanowni Państwo, przypominamy o możliwości uczestniczenia w warsztatach grupowych lub skorzystania z porad u wybranych specjalistów. Projekt trwa do połowy grudnia 2015 roku....

  • Rak zoladka, przezuty do watroby i pepka

    Bartosz: Czesc! Na wstepie przepraszam, za brak polskich liter, ale w tej chwili nie moge sie nimi poslugiwac. Pisze ten wpis nie po to, zeby wiedziec, jak pomoc bliskiej mi osobie, bo niestety juz nie zyje. Teraz pomaga jej tylko pamiec i modlitwa. Pisze...

    Robert: Podiadam olej nr tel 507938691...