Skazy małopłytkowe polekowe

Skazy małopłytkowe polekowe powstają u osób poprzednio uczulonych i powtórnie przyjmujących lek. Wśród leków najczęściej wywołujących małopłytkowość na uwagę zasługują: heparyny, chinidyny, sulfonamidy, niesteroidowe leki przeciwzapalne, sole złota. Większość preparatów nie wykazuje właściwości immunogennych. Pojawiają się one dopiero po związaniu leku lub jego metabolitu z płytkami krwi.

Skaza krwotoczna


Skaza krwotoczna występuje zwykle po upływie 14-21 dni od przyjmowania farmaceutyku. Wtedy dochodzi jakby do uczulenia, przez co kolejne przyjęcie tej substancji spowoduje natychmiastowe wystąpienie reakcji. Liczba płytek we krwi wynosi zwykle poniżej 20 tys./mm3. Najważniejszym postępowaniem jest przerwanie stosowania leku.

Objawy kliniczne najczęściej ustępują samoistnie w ciągu 5-7 dni od zakończenia leczenia. Jedynie po zastosowaniu chinidyny możliwe jest ich utrzymywanie się do 2 tygodni, a po leczeniu solami złota nawet kilka miesięcy. Przedłużająca się małopłytkowość niekiedy wynika z tworzenia się niezależnych od leku autoprzeciwciał. Kortykosteroidy mogą zmniejszyć nasilenie skazy krwotocznej.

Milena Szewruk

Literatura:
1) A. Szczeklik: "Choroby Wewnętrzne", Tom II.
2) W. Kawalec, K. Kubicka: "Pediatria".

Zobacz pytania do lekarza na Forum Hematologia | Dodaj swoje pytanie »
  • Czerwienica

    Żaneta: Szukam ludzi z czerwienicą prawdziwą, proszę o kontakt Pozdrawiam...

    Magda: Pani Żaneto, na czerwienicę choruję od 5 lat, mam 39 lat.Pozdrawiam....

  • Ziarnistość toksyczna w granulocytach

    Magda: Witam! Zdaję sobie sprawę z tego, że forum nie jest dobrym miejscem na stawianie rozpoznań czy wnikliwą analizę badań, zawsze się tego wystrzegam..ale czekając na wizytę u hematologa chciałabym dowiedzieć się czegoś konkretnego o ziarnistości toksycz...

    majk: hej Może świadczyć o odczynie białaczkowym (nie mylić z białaczką!!! ) występującym w wielu chorobach np. zapalnych. Hematolog powinien zlecić dodatkowe badania...

  • Szpiczak Thalidomide-

    Michał: Witam Mam 39lat W grudniu 2014r zdiagnozowano u mnie szpiczaka mnogiego Po wielu badaniach 2x szpik, genetyka, rentgen ze względu na zmiany w potylicy zostałem skierowany do szpitala aby rozpocząć leczenie schematem VTD VELCADE-Thalidomide-Dexa...

    Michał: LEK UDAŁO SIE ZAŁATWIĆ Bardzo dziekuje za wsparcie Leczony jestem na hematologii w Koperniku ŁÓdź Poza tą wpadką nie moge powiedzic złego słowa Procedury zatwierdzenia w ministerstwie trwają podobno miesiąc, a wydaje mi się że bir...