Zespół rozpadu guza
Zespół rozpadu guza to zagrażający życiu zespół zaburzeń metabolicznych wynikających z szybkiego rozpadu komórek nowotworowych. Może wystąpić w pierwszych dobach chemioterapii nowotworów cechujących się dużą aktywnością proliferacyjną i dużą chemiowrażliwością.
Nagły rozpad komórek nowotworowych powoduje uwalnianie dużych ilości potasu, puryn pochodzących z kwasów nukleinowych i fosforanów. Skutkiem tego jest kwasica metaboliczna, hiperkaliemia (zwiększone stężenie potasu), hiperurykemia (wzrost ilości puryn) i hiperfosfatemia (wzrost fosforanów). Fosforany wiążą we krwi jony wapniowe, co skutkuje powstaniem hipokalcemii. Dochodzi do wytrącenia się kryształów kwasu moczowego (w cewkach nerkowych, cewkach zbiorczych i drogach moczowych) i fosforanu wapnia (w cewkach nerkowych i w miąższu nerki), czego wynikiem może być ostra niewydolność nerek.
Obraz kliniczny i rozpoznanie zespołu rozpadu guza
Na obraz kliniczny zespołu rozpadu guza składają się: ostra niewydolność nerek, zaburzenia czynności układu krążenia i zaburzenia neurologiczne. Zespół rozpadu guza można rozpoznać u chorych z dużą masą guza nowotworowego, u których doszło do rozwoju ostrej niewydolności nerek przebiegającej z dużym stężeniem kwasu moczowego w surowicy lub hiperfosfatemią.
Zapobieganie i leczenie zespołu rozpadu guza
Zapobieganie zespołowi rozpadu guza polega na podawaniu przez ponad 2 dni przed chemioterapią allopurinolu i odpowiednim nawodnieniu chorego, aby utrzymać diurezę dobową ponad 2,5 l.
Leczenie już rozwiniętego zespołu rozpadu guza polega na kontynuowaniu podaży płynów i allopurinolu oraz nasilaniu diurezy diuretykiem pętlowym, tak aby uzyskać pracę nerek. W razie utrzymywania się skąpomoczu lub bezmoczu konieczne jest wykonanie hemodializy, która skutecznie usuwa kwas moczowy.
Milena Szewruk
Literatura:
1) A. Szczeklik: "Choroby Wewnętrzne", Tom II.
Czas osłabienia odporności po chemioterapii
Dariusz.: Mam pytanie, czy po przebytej silnej i dlugiej chemioterapii odpornosc organizmu bedzie slabsza juz do konca zycia? Czy odpornosc jest slabsza tylko w okresie stosowania chemioterapii. Miedzy 2000-2002 mialem ciezka chemie. Od tamtej pory czesciej ch...
kas: moja ciocia w 2000r przyjmowała chemię i też łatwiej wszystko łąpie. np. Wrasta jej się paznokieć w paluch nogi.Włosy słabsze. Dłonie tak jkakby napuchnięte delikatnie. Najważniejsze że raka udało się pozbyć...
Podejrzenie mięsaka na udzie
Beata: Dziendobry!mam na mięśniu dwuglowym uda zgrubienie,wybrzuszenie srednicy mandarynki,uwypukla sie po napieciu miesnia,nie boli przy dotyku,czasem odczuwam delikatny bol jak poloze sie bokiem na tym miesniu ,bylam u chirurga,zrobil usg I powiedzial ze ...
karo: przepraszam, i jak wizyta po 3 tygodniach?...
Rewolucja w onkologii w walce z rozprzestrzenionym nowotworem
kl: Jaka jest możliwość wyleczenie osoby z nowotworem który rozprzeszczenił się po całym organizmie? czy będzie kiedyś rewolucja w onkologii?...
cedric-permakultura: Witam wszystkich,
poniżej wklejam część emaila, który wysłałem do osoby z chorym na nowotwór członkiem rodziny.
*Strony internetowe, gdzie można przeczytać istotne informacje dot. nowotworów.
www.alkalizeforhealth.net/ - znakomite opracowanie
w...