Zmiany przedrakowe żołądka

Za zmiany przedrakowe żołądka uważane są metaplazja jelitowa, zanik błony śluzowej żołądka i dysplazja błony śluzowej żołądka,

Metaplazja jelitowa


Metaplazja jelitowa, która może dotyczyć każdej części żołądka. Zjawisko to polega na zastąpieniu komórek nabłonka powierzchniowego żołądka przez komórki podobne do tych, jakie występują w jelicie. Patogeneza tego zjawiska nie jest do końca poznana. W żołądku może wystąpić jednocześnie kilka rodzajów metaplastycznego nabłonka.

Zanik błony śluzowej żołądka


Zanik błony śluzowej i metaplazja często współistnieją ze sobą, ale mogą też występować oddzielnie. Na ogół zanik błony śluzowej towarzyszy przewlekłym, długo trwającym zapaleniom. Ryzyko rozwoju raka żołądka u ludzi z ciężkimi zmianami zanikowymi błony śluzowej zależy od ich umiejscowienia. Jeżeli dotyczą one tylko części antralnej, względne ryzyko zagrożenia rakiem jest 18 razy większe, a w przypadku zmian we wszystkich częściach żołądka aż 90 razy większe niż u ludzi z prawidłową błoną śluzową.

Dysplazja błony śluzowej żołądka


Dysplazja błony śluzowej charakteryzuje się występowaniem atypii komórkowej, nieprawidłowego różnicowania się i zaburzeniem architektoniki błony śluzowej. Są to główne, zarówno cytologiczne jak i histologiczne, wykładniki tej zmiany. Mogą dotyczyć prawidłowych struktur żołądka, jak również obszarów zmienionych metaplastycznie. Pod pojęciem atypii komórkowej kryje się powiększenie komórek ze zmianą ich kształtu, powiększanie się jąder ze zmianą proporcji jądro/cytoplazma na korzyść tego pierwszego, nadbarwliwość itp. Niekiedy trudności nastręcza odróżnienie dysplazji dużego stopnia od raka.

Milena Szewruk

Literatura:
1) A. Szczeklik: "Choroby Wewnętrzne", Tom I.

Zobacz pytania do lekarza na Forum Nowotwory żołądka | Dodaj swoje pytanie »

  • Objawy raka żołądka

    anna: Odczuwam przewlekly, ostry ból w nadbrzuszu, czeste zaparcia i biegunki - rzadsze jestem swiadoma ze cos niedobreo dzieje sie z moim zoladkiem, czy to musi oznaczac raka anna, 28?....

    medicus: Takie objawy mogą sugerować wiele patologii. Nie sugeruje to bezpośrednio procesu nowotworowego. Na pewno w tej sprawie należy skonsultować się bezpośrednio z lekarzem. Do rozważenia wykonanie badań laboratoryjnych, USG jamy brzusznej oraz zapewne ga...

  • Od zapalenia śluzówki żołądka do raka?

    ela: Czy następstwem przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka może być nowotwór żołądka?...

    medicus: Predysponuje do zwiększonego ryzyka powstania raka tylko stan zapalny śluzówki żołądka typu atroficznego (zanikowego) lub/oraz z metaplazją (zaburzenie w budowie śluzówki żołądka)....

  • Rak trzonu żołądka

    n: Witam. U mojego taty stwierdzono rak zoladka. Opis badania histopatologicznego brzmi: fragmenta parva telae carcinoma mucocellularae ventriculi. Lekarze nie stwierdzili przerzutow i zaproponowali calkowita resekcje zoladka. Czytalem podobyn watek na ...

    medicus: - czy to jest nowotwor zlosliwy? tak - jak rozumiec rokowania z wikipedii -*W Polsce 18% chorych przeżywa 5 lat (57% w przypadku miejscowego zaawansowania nowotworu, 19% zaawansowania regionalnego i 2% w przypadku obecności przerzutów*? miejscowe ...